nsxz 发表于 2013-9-27 09:50 static/image/common/back.gif
LZ，为什么不试试服用易瑞沙呢？没突变不等于易无效。
情况比较紧迫哦，病理ki-67(+高），病程进展相对会快 ...
因为老公一直想听医生的意见，最近又看到相关研究说是野生型的一线二线都不推荐靶向治疗，我自己也下不了决心，更不用说劝老公了，之前看了平安老师的说法也是KI67+高很恶性，首选化疗，可是现在化疗不耐受了，老公自己对化疗也开始有抵触心理了，但是吉西方案只做了一个疗程，所以现在纠结是再做一个疗程还是直接盲试靶向。
yujiaogu01 发表于 2013-9-27 11:14 static/image/common/back.gif
基因野生型的，很多吃靶向药都有效的，吃吃试试看
靶向准备试的，但是时机不好掌握。
到本地医院看了一下，又和省肿瘤联系了一下，决定在本地做一下营养支持治疗并推迟一下到省肿瘤化疗的时间。
和本地医院的医生提了一下超敏C反应蛋白和咳嗽的问题，医生大致给我这样的解释，超敏C反应蛋白四十多不一定就是炎症，有可能是肿瘤细胞坏死脱落或者其他原因造成的，咳嗽也是说有可能是肿瘤细胞坏死刺激造成的咳嗽，咳嗽咳得厉害也不一定是坏事，当然也有可能是肿瘤压迫气管之类肿瘤本身的原因造成的。
而关于乏力医生说主要考虑还是化疗引起的反应，相对之前培美顺铂来说，吉西和卡铂的骨髓抑制要厉害得多了，而化疗反应有滞后性，所以还是考虑营养支持治疗，或者提前几天到肿瘤医院治疗，又或者在本地治疗推迟去肿瘤医院的时间。
伊人 发表于 2013-9-27 11:40 static/image/common/back.gif
靶向准备试的，但是时机不好掌握。
化疗有效率也就30%，而且即使有效，其维持时间也不是很长，如果无效，那是雪上加霜啊；化疗伤害身体，留得青山在，用靶向才是长远之计！
别迟疑了，不要等到化疗无效或化疗耐药、身体不行时再来吃，你会后悔的！赶快上靶向吧，直接特罗凯吃，后续准备ALK的克药；另外，即使CEA是在正常值内，也一定要记得检测，如果随病情起伏，也算是敏感的！
伊人 发表于 2013-9-27 11:40 static/image/common/back.gif
靶向准备试的，但是时机不好掌握。
我看了你家的情况，化疗4个疗程后， 就可以上耙向，易瑞沙试试，没有什么时机不时机的，试之前测一下CEA，一个月后再测一下CEA，每个月检测一次， 吃几个月后易耐药了，根据实际情况，换别的药，或再做2次化疗，说不定又有效，总之摸着石头过河，医生的话不能全信，只能作参考，每个病人的个体是不一样的，你可以参考一下论坛里的其它病友的情况。
又因为乏力，心率快，感觉气喘不过来，10月2号凌晨三点进了本地医院急诊，吸氧后感觉稍微改善一点，白天转的呼吸内科，医生听了肺（发现化疗科的人很少听呼吸音）说呼吸音很低，但是看了9月9日的CT觉得应该不会呼吸音这么低，所以虽然9月9日才做过增强CT，昨天又去拍了一个CT平扫，做出来结果很不好，大量心包积液，右肺也有密度影了。
医生说要马上抽液，可是联系了杭州几个医院都不收，因为国庆医生都放假了，最后还是战战兢兢找了几个本地医生做了心包穿刺，抽了心包积液，我就坐在边上看得，紧张得呼吸都忘记了。抽了三百多毫升的心包积液，人的精神和状态都改善了很多。
昨天本地呼吸科的医生还告诉我情况很不好，可能只有一两个月了，让我们做好心理准备，这是我第一次听医生说生存期 ，虽然一再告诉自己这种预测都是不准确的，这个病因人而异，重要的是找对路，可是还是忍不住感到绝望。
晚上回来就联系转了病友的正版特，准备这次抽完心包积液人稍微恢复一点就试特了，祈祷有效！
和癌拼了,你懂的.
我都被N个医生预言只有两个月了，结果空窗都挨了3个月，加油
本帖最后由 伊人 于 2013-10-4 15:59 编辑
昨天晚上为了镇咳，吃了一粒可待因，下午状态还不错的老公，晚上开始说头晕，然后出汗，血压低，乏力，老公说是晕得很厉害，体温低，还出汗，今天抽血都抽不出来，开始输红细胞。前两天一共抽了六七百的心包积液，今天医生没有再给抽心包积液，可能县医院对这种处理也不熟悉，是能抽一点心包积液缓解，并没有进一步的方案，今天想转院杭州。
今天杭州医院上班，联系了省肿瘤医院的医生，医生说我们现在状态很差，还是先在县里治疗，不建议转院，说他们的处理方式和本地不一样，可能会打一些药物进去。我问他出现大量心包积液是不是意味着吉西卡铂方案失败，他说也不一定。
突然觉得走到了一条没有前路的地方，眼看着县医院拿不出更多的治疗方案，却无处可去无路可走，正版特已经到手，也不知道该不该上，副作用他是不是受得住，现在身上的衣服汗湿了也不愿意换一下。:'(:'(:'(
今天心率又130了，也不知道是心包积液的原因还是因为昨天出了一夜虚汗的原因。
伊人加油啊，我老公还被医生判了最多年底，我偏不信，不过我老公听话，把他的命交在了我手中，你老公太倔了，你多开导他！加油！