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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9961 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
0 V  {2 ?* a* N4 a  g
0 }4 k+ @, ^2 }4 P2 Q# }总体情况:本次收到有效问卷14份。  s4 w; k: c9 D* l
* @1 W. }  k' l' k* M6 e6 |7 A
1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年, i. f- i6 B. x4 A: Y* i
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 * c* M* w# v9 j0 B
' c2 h& {" [7 I7 m$ @2 W* l, B$ O
2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。* D* |$ X, r' p5 P8 D7 h6 {

( [8 S* z3 Q0 m4 i" A, g' H9 n7 _; M8 W- q! {$ H
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
) V7 a' }8 @; C* a! N# L& [(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变): D9 B' W! E5 m  A

/ ^7 [& q$ j4 R* L4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
7 D7 ^2 I  b% B2 P5 d' e) U1 A* N
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
. }! C  G: x8 C0 h* v/ {) x" b9 s; `% j1 W* `. N+ k# J
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。
; i) S4 y4 t3 M1 Y. o' ^7 Z
# z# W# C' r1 C. M; z7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。' S! [0 U0 n0 a6 a5 `2 O" m4 T

# N- ]2 w% l# z) q- F1 U9 [8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
9 U8 l) p+ v( ~5 c- m3 B. A4 X+ Q. d, a8 d
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。4 O5 O2 w) y8 {6 h" h# w% x0 P: J

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。4 y+ y4 v+ _& @3 n5 A7 S

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
, L* W  w  Z8 h, C* m我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
+ p) F4 Q8 T9 d( f3 K2 _
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
# Q5 C! J2 K+ j6 y我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

6 K: J( {' {& s& b哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
  E$ v1 Q9 [. m3 `' N: ~
                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
  D: Q  D4 p8 y' w我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

9 ?* R* t- v- ?, j( `/ C, t* G- @SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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