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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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9968 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
, v3 N4 W4 M& s
. a* e% {, w2 j; f+ M2 b+ O* L总体情况:本次收到有效问卷14份。8 g9 b$ U0 Q! \- t8 _

2 P3 ?% c/ q+ _  C( K" s' E8 Y: G1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
! {$ q- [" F" d2 }% ?(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
2 g& f8 B( X9 [
. N7 y6 C- X. o! J6 |. d5 J2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
5 d$ `' g8 R% y% f: `% u9 P% A" x2 s- H+ d& o  l: i
2 a/ i0 P* \% E0 n8 n/ a
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
6 n/ U) G* w0 }: G7 R) a9 K(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
1 e: h; o& O% |- b0 q
/ d7 l6 S$ ~" d& ?) }& s6 G4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 * D5 v' y# k7 E2 S1 U
" S) D: J4 e8 e' V& O9 c" r; e8 x
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
6 T! g! A) `2 l% {, A6 Q
8 y9 @( r# t8 O8 j" z6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。5 g: A( m8 f: Y5 _9 {

# m$ l+ r2 ]0 \* F; d! v% w7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。$ ~5 Z" {5 t: N* }

, s5 s: _& ^- W, y8 T8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
8 u. C( N8 ^- C
8 ]. w* }( M( n8 r注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。( A/ q) q, e$ w- O' M

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中一年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。% Q: [! A7 d8 e5 J7 s) e2 `1 J9 }

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:535 Q+ |) [/ K( M/ r" Q, }/ ?
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

$ J7 V8 U5 N; T7 w) U+ J& h能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
' Y# E+ V+ i- R我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

# F+ r8 N# x5 L# x$ F哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
8 g- O" S7 A2 ]' f6 k" ]% B5 x
                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
; w. q# a# d$ h8 ]5 Q我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

( L8 J" [0 i9 b5 }) b4 MSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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