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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33009 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:582 j% r: B- L& a+ s" H. t7 w7 J
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
0 H, f4 e( M( ~$ z3 t% W' N第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
+ s4 ^: _* }6 Z9 [0 L4 K$ E
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
- ~( F1 S4 w1 `4 f$ c好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
4 n3 `) E  H( T* _
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" C6 Q5 t5 U* g# U1 G- k5 M, n; D阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

1 D& t- E! P9 C; Y3 `7 a& V3 S; V8 o2 B/ r好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26$ @5 S5 h) X: a4 {
好的,非常感谢
. t- B( x% P" H) d& V
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 l& p% q$ ?5 ]3 J
4 W* L7 O# L; H5 J9 r5 A  d
左脸肿胀,是什么原因?
1 @) t. t: M# c9 U9 Y& A" P: h; w  X; _' r' }) ]4 W; \+ V: z+ X
鞘注同时还双倍??
+ A' o3 j. ]3 ]( C/ X' d

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
5 J3 u3 G& A2 \9 _0 M' }3 o求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
! t1 `" K/ S5 m. l
: R$ a, U' J5 p( A; u: q左脸肿胀,是什么原因?

; p" Y8 k. u7 i: w体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
- a5 d" D) E0 H2 E; h6 ^评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

* x$ ?/ x7 m1 Y7 E3 V- ]3 v. E谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?): d, W3 n1 F2 f7 ]- f/ U

3 o& J- D$ a' b* L6 ^* r* @2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)% r* w! ~) }; x) ~
# V( h# l( N; X2 |  J. D7 e
. R; t- ]/ _% j# z
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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