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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35025 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
& D$ _; J. F" B# N6 V4 [2 {' Y第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗' H8 L. E$ f' h0 i3 B5 {) \/ u; p3 H
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
, F+ k  O  p7 U* r5 [% `2 X) m
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:318 n5 R5 w' o* s  e5 _' B8 Y- B
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
0 a1 P) u+ [7 R6 K- U8 o
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
  }  ~3 D" a" Q# e  e1 [, a) V阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

2 A' c7 W% N1 l" x6 `( T: P, t好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
2 r1 {. z! s& w9 |好的,非常感谢
# N# g# e' x8 a% l$ A
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
- J( G  n1 F. j. x
9 e5 J8 o, \- r3 b2 J  b左脸肿胀,是什么原因?4 g8 {! c3 B; u( ^# U

) |7 x; X) R: f) k7 f4 s4 J鞘注同时还双倍??! ~4 b  c  j# |( V

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07( s! @# i* Z" P5 P. }! W" Z
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)+ y& ~! w4 @  e3 A; _6 Z  G/ |

) ^" n  q2 ~. v) w, y2 Q$ B左脸肿胀,是什么原因?

$ L) \2 ^4 d$ i8 p) c8 u. c体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
9 n, w; p% D# s# j: E3 c评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

. Y, t- E' j+ D, y! y谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?): Z$ ?8 i4 @0 C5 p5 L& y

5 @  `* F: y6 V, Y' w2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
" K- [9 s" r" T8 D! p& C) F/ a. }' Q( J# N

) _* k9 C0 T$ k3 O- r: G5 W3 _谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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