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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35482 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
, Z# z/ {% D! X  |4 p第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
5 H3 ]: O4 L' S) i+ x* q第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

9 z+ i0 j  t1 d* t$ U) j7 i" A好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ b$ f; L( k' A2 r7 P8 i5 I' `
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

; b& Q% _+ @6 b阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22' E2 l: |3 P. A+ l0 ^
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
, u) M( H" t6 ]
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26/ J& w2 w+ i+ @
好的,非常感谢
2 W' S5 H9 [& A$ x6 c% B- \
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
1 K& y2 {/ {& K4 U, K
  Z" u4 ?! V" j& V左脸肿胀,是什么原因?. E0 h' t( E. c& F! p; g7 a
1 y3 N- L1 n7 v& E
鞘注同时还双倍??2 {3 Y& @& q1 t

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:072 g" Y7 Q5 A3 V* C+ J, [, ~7 r
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)* M4 t7 t+ ~1 e: F# u
# A$ I( ~/ G+ M
左脸肿胀,是什么原因?

% D- u: e9 j& q$ x9 }+ ^5 q) @体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31- P' _* E5 B9 }+ D
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

# Y5 o  I5 G( }' ]谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
( z( `! g& C7 U" e5 ~" Y0 ?' d+ m; T+ z$ A
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)1 T6 V' q4 l! y# S5 T

+ L9 R& ]8 `" `# k# ^; `! F3 O" i6 ]2 i' P! E
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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