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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36394 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58! B0 [: I( t3 h
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗3 {9 Z  X1 o. k- w- b! V7 g2 t
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
; {" R1 S0 `2 P; a
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31$ p, m; g; [' v  K6 a# }; f
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

6 V4 n+ P3 u1 f. G阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22, h* b# i& I7 V6 s/ x( Y( K
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

3 {8 t. c# g5 L8 I好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:263 c% W, m# J4 u/ A5 j
好的,非常感谢

5 e+ j: D, u9 ?4 ], s( b9 E前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)5 V7 h4 \- u8 U; ]: a
0 N" x3 I8 k- [3 T( p
左脸肿胀,是什么原因?* R: L$ x% ~0 n8 Q1 D
: ]3 V9 r! C/ E
鞘注同时还双倍??
1 I& m/ g1 O/ M" V$ o: q: `9 N

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
# r7 `  O; h. a$ A; }% K求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)! _5 q+ D9 T( |

0 F3 i. J* E0 p左脸肿胀,是什么原因?
$ S- l, K4 m: e5 b0 c* h
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:317 v- f) P' V: L
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

% U+ p8 d( Z& e  D- |( t. Y) N谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
. P; B! K( X. P" P, {
% |1 X9 E1 x& `2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
' N! d) d. ^+ ~- b
5 M$ J* \( n+ Y# ]
' x: ^  A, j1 b2 k谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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