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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35980 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:588 h1 @  s; t  k+ W8 q
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
- S3 B; L9 _& C3 W" Q. \第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

- ^. S" P: q) u0 k( M好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31+ G* R& q6 ]9 i' ~' K' m
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
3 ]: U+ q. H" j) Q3 ]: d
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22  n' Y# e/ N. [2 [
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
$ x4 K+ n% [/ A7 _7 i
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26- @. C! }4 A/ U8 b5 V
好的,非常感谢

+ p0 c  @' p" y6 ^4 @2 g前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)# k3 f, v6 }2 a0 I& q

) T* q& i4 v+ E8 G# {- T左脸肿胀,是什么原因?" l( C# E( N9 q. q3 B0 H4 K
. \1 w1 \1 @7 K: g/ D
鞘注同时还双倍??4 s8 E3 R; H, j+ [* [3 b1 I3 _( M

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
. n! e- w. b  ~求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
, @$ c0 Z. t# y. x7 H+ w0 @& y% w: \, G8 {
左脸肿胀,是什么原因?
1 k, `% l* W- H8 i+ L
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
% Y" k  G" l: ^* a0 `5 q! \& P评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
, S9 Y% l  D, t# E2 Q+ i8 q
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)! U* G, z6 Y4 x( y
  s4 w) j  Q. D
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)9 u& X+ d* K6 V+ {4 ~2 Z
$ c- l2 E: f' r3 t$ r9 d" C
9 ]8 L1 r$ Z! U; O
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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