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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34659 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58" k$ Z8 M( U$ J
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
7 j) T* r' @! ?第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

/ Y9 N! A# R) ]5 D好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
) ~" ]& N6 W9 }2 u. h+ J好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

' M, ~5 H0 A$ |1 M& Y阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
2 R1 L( l$ \9 M: @: C阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
9 p1 S  a' f2 q1 D' l* z( p
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
8 c! B9 {4 R! A/ L: f- P' O; Z好的,非常感谢
& ], u1 ]+ g1 A$ p5 Q# n
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 G$ f5 b) ^+ {
; m; @; j5 t! k5 A5 K
左脸肿胀,是什么原因?# O% r0 \  c/ i; L. t  H

: ?0 q) k2 R! @8 \* @3 c) g  B$ K( v鞘注同时还双倍??6 e# I" h$ D. h% O

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07" Q5 V: Q$ s. J5 v+ \- W6 t) \/ h+ T
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
: {3 C2 S& Q( q5 H  l, q
1 I: o7 y$ W* B2 ]& C$ Q! ]左脸肿胀,是什么原因?
  x* G( D8 T5 L9 }4 B4 ?
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31* C5 |8 v+ m9 i6 _/ R' K
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

6 @+ U" |" ^% O5 Z8 u# I# {- C谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
$ z* |* I8 R, p7 ?0 n3 {7 a5 U3 [. a; x% L, P) V
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
- G3 z" P' d: v0 k" A2 [
2 p0 @0 _' e' n6 @
" z9 g& g) `1 k2 a谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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