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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33063 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
) Y6 ^9 }* n( `, S1 p& W第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
( ^" i2 I* V0 K/ H第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

* j) f/ b/ V% G5 b好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
% J+ ]# Z( D1 q3 [8 v, c7 Q" C好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
( e. u( M4 E' Q; O* v
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
( V) ~6 @0 [6 [- U0 B" j阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

. W8 A% Y6 l9 m. [- k! Z8 P7 Q0 B# W9 J好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26* W3 L& N6 `5 z9 P
好的,非常感谢
" W: [9 h5 j$ r3 ~/ G# m# E
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
: Y4 |7 P) K" ^+ Z8 p% B# x) ]4 D( `! W6 @: Q9 \" E# R; z3 {
左脸肿胀,是什么原因?* P/ N% |% g2 P- m( N* g

) E1 `2 s3 i+ a& a7 l鞘注同时还双倍??# ^  t" B1 U! ?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
! a$ ?( G8 F* l5 ?. [求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 J( O6 ?8 {0 n* d. X& R+ M# Q( Q' G
4 Y! R1 Q4 k  b2 i) a
左脸肿胀,是什么原因?

. c" ?3 r; q6 s/ @体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
7 A5 |* `* x6 }- l! p评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

4 W% w" x0 d2 g0 N: x& A谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)/ m( O4 g, m' W5 g- f

' v/ P8 @/ h8 ^6 \1 M2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)1 ~3 \+ C, D! A

+ o9 }* ^: x+ H( d- Z: r1 T+ v) P# i( [: P2 S" U
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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