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本帖最后由 心肝情缘 于 2012-6-1 10:36 编辑
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在"爱之家”还没有来得及发帖就关门大吉了--------郁闷!/ I6 Z V! A) p! b: c' t
在新家装修期间找不到组织和大家-------------------心烦!+ A2 Y! L7 q# |3 z
再于2010年9月15日搬新家(感谢红魔不败)-----高兴!; {( u, ]4 m0 L
简单介绍下病情:3 w' O8 M$ A: Q7 Q6 w
2009年11月常规检查身体时发现肝癌朋友已经有几个月大了,CT报告:1、肝右叶上段原发性肝癌可能性大,肝右叶转移,门脉右前肢癌栓。2、肝硬化、脾脏,脐静脉开放,胃底静脉曲张。3、右肾上份囊肿。左肾前下段错构瘤可能。- {+ E) J p6 d; Q8 U4 r$ m% c
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我于09年12月16日在四川大学华西医院行活体肝移植手术。有乙肝9年了,术前是小三阳,病毒DNA是2.5*10的4次方,甲胎蛋白>1210(是概数),肝功不正常了。当时检查出来肝胆外科的主任说切除都不行了,只能做介入,给我老婆说只有半年时间了,最好就是移植。后来经过朋友介绍找了肝胆外科副主任、医学博士、外科学教授、博士生导师、中国抗癌协会肝癌专业委员会常委、中华外科学会门脉高压症学组委员、《中华外科杂志》审稿专家、《中国普外基础与临床杂志》编委w教授。马上入院,经过专家会诊结论还是最好移植。因为当时什么都不懂,而且时间紧,没有考虑复发不复发的问题,我又是AB型,肝源难等,只有考虑亲属活体,所以入院2周后进行了活体移植,术后在ICU的第4天出现输液过敏,第10天腹腔出血达1050ml,当时吓惨了,医生都叫禁食了,弄不好就要来第2盘哦,还好止住了于12月31日出ICU。转入肝移植病房后因为转氨酶达1000多,甲胎蛋白也高所以用了大量的激素进行冲击,到月16日出院时肝功基本正常,甲胎蛋白未到正常值。
" y8 R1 t- X1 a$ r- c: k手术后的病理报告::【肝脏】中~低分化肝细胞性肝癌,脉管内查见癌栓。门静脉内查见癌栓。周围肝组织伴结节性肝硬化。免疫组化HBSAG(+)HBcAg(+).【胆囊】慢性胆囊炎伴灶性胆固醇沉着。“肝十二指肠韧带”淋巴结1枚未查见癌转移。! b0 W0 ?# Y1 T" f
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到3月份复查AFP最低降到33,到6月去复查其他指标非常好,就是AFP>1210,当时就做了骨扫描和胸部增强CT ,结果如下:2 w0 h: Z; M8 h' _! G0 k0 ?9 n
时间:10年6月17 检查技术:Philips Brilliance 16 多层螺旋CT 平扫+增强 ) w/ `: t% N, I0 u3 T/ z2 P8 t" `
影像所见:胸廓对称,胸廓骨骼未见异常。右肺上叶前段见小结节影,双侧肺野其余部分清晰,透光度正常,两肺纹理走行、发布正常,气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大,肺门大小、位置未见异常。肺门及纵膈淋巴结无肿大,纵膈未见移位。心脏未见增大,心包未见积液。双侧胸腔未见积液。; g% C4 a- y* ~6 x2 V
总结意见: 右肺上叶小结节,炎性?请结合临床,并随访复查。 C0 l) b+ ^( v7 D5 x( H5 d1 g
骨扫描正常。0 _! H8 `* k1 ]/ h9 g4 z" U2 R
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共861条精彩回复,最后回复于 2023-12-1 19:42
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本帖最后由 心肝情缘 于 2010-9-27 15:28 编辑
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6月份移植医生用了希罗达由原来的每天2次每次2颗增加到每天2次每次3颗加了300W位的干扰素隔天1支,1个月后复查没有效果,副作用到不少把原料正常的血象弄的不正常了。
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5 |" b2 o/ d' T, [/ `7月份服用德国拜耳的正品多吉美33天后,副作用很大,AFP从12000到了18000,从8月31日开始服用索坦,已经3周,今天检查的结果如下:
9 X& `1 B3 D% |( B" [, q' z 8月31日 9月21日& [. p% @' h/ @
总胆: 14.5 11.6& G$ j3 F$ x, }# S
直胆: 5.7 3.2& X7 O, }/ ^2 s0 \
总蛋白: 78 692 W \3 K6 P, [. p& m8 {
白蛋白: 51 48$ ]) v( V( W8 P% t1 ?
谷丙: 35 102. O8 d( a. p" \( E& A
谷草: 39 134
/ z# E$ l( h# V# u9 U) t谷氨酰转肽酶: 25 44
7 I9 C9 D) a7 ?9 T碱性磷酸酶: 64 94
3 A$ U, Q+ O( J3 ^' T; r0 |+ H2 H白细胞: 4.39 3
& E9 W0 n$ L3 x8 V* N8 U血小板: 78 27
. \* @0 X- G; Y9 c q4 u; Q淋巴细胞比: 41.9 55.68 S5 Q2 ]$ L5 H; b, p& U
中性粒细胞比: 2.34 40.4" v, L ~5 U4 L* u
AFP: 18000 19800
# u1 Y: }% m! V5 h+ R从今天检查的结果看我又几个问题请教大家:
2 k9 O1 b2 m2 y6 Z5 Z$ e! i: `& c/ v9 Z1、从这20天服用索坦来谷丙和谷草上升了2倍,是索坦的副作用还是排异?现在的服药是506早晚各1mg、西罗莫司早中晚各1mg(根据憨豆大哥的建议从8月25日停小悉加服1mg西罗莫司). `6 X+ ^3 ^! v" T3 e( W$ F6 G
2、从服索坦期间一直在吃东阿阿胶加大枣、枸杞每天10g,红皮花生衣熬水喝,鲨肝醇补充,但是现在的血象很糟糕特别是血小板才27,今天肿瘤医院的医生开了西洋参、黄芪和大枣泡水来喝,几样一起用看停药这一周血小板能不能升高到80左右,否则又要换药。请大家给点还有没有升高血小板的药的建议。
% X* ~/ q) G% _2 B. i# z# V9 c3、我是6月17做的胸部CT和骨扫描,已经3个多月了,需不需要做影像检查?个人认为如果AFP能降到10000左右,则继续索坦。
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最重要的AFP还没出来,但血像确实有些差,其他副作用怎样,脸还肿么 |
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本帖最后由 浴火之凤凰 于 2010-9-21 20:53 编辑
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兄弟,血小板低得狠了,白细胞还可以,实在不行要停药输血小板了。 |
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首先提前祝福一下,发现CA朋友快一周年了,还生龙活虎的,呵呵!
6 M0 [8 E0 B/ s" h如AFP检查结果出来,控制尚可,鉴于目前血小板过低情况,不可贸然行事,建议换阿西抵挡一阵,待血象恢复一些再用索坦。$ G1 J+ g% G) [4 ^
如AFP下降,则无需影像检查,反之再查。 |
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AFP还没出来,应该会有一定程度下降,停药的这一周要再恶补阿胶等补血食物,让血小板尽快升上去,我们是服四周停二周,结果停药的这二周AFP降得更多,而血小板及白细胞也有了上升,供参考,祝福你! |
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本帖最后由 憨豆精神 于 2010-9-21 22:15 编辑 ) m/ Q. B' u C- o: O& X
+ z1 X( R% T* e' ]AFP没出来,说什么都过早。
# N1 {' ^) g9 e5 H5 k! [不要让移植医生来治癌了,竟然用干扰素。( P( m+ ?1 _: R/ I# F$ W
目前不是排斥,是药物损害,可吃水飞蓟宾胶囊。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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其他副作用基本可以承受。脸还是肿得厉害,口腔溃疡严重到连着耳心痛得晚上睡不着觉。 |
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本帖最后由 心肝情缘 于 2010-9-22 15:17 编辑
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# E+ D. K- a& [4 M1 |" a4 _: W
* |+ K- ^) T& I1 t这几天是吃3周停药1周的时间,抓紧好好补充血象 |
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好的。谢谢大姐! |
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