妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

  I+ Z7 S1 p0 Y! Y6 b
2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
/ w4 k7 \; P/ c' XCEA: 14.02

& h- X' w" @$ N* [/ e2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
CEA : 7.94
5 n3 i" H: h& T+ i* s
2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
CEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。
/ U  i) r( E/ b; L! A

2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）

2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
4 `' O3 t4 q# k, y8 ?4 hCEA：10.34,   参考值0-3.4
" l, \  z5 f# N8 j6 k. c0 ^
2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
+ S. R$ A% k) s; F1 h$ b
% T0 w1 {3 o8 N/ ]CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

, ?  M+ k  A5 I+ _' Y2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）
9 _- p. L1 W% Q6 b2 h( |, y( Q
2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
% v1 @' O$ b; Z0 \' b8 k3 Y* j+ K1 p8 U
) |0 y7 R; P! {, I7 D4 Y2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
1 q8 m! H# X) F( k/ k' c
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

9 {! q9 o- m! W5 _2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
7 u2 \" B# E: O
$ `* z3 ^" H5 vCEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）

2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
& u4 [" |, L2 k9 ~* L- bCEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
( c5 @8 e, ^! C
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
1月6日验血
CEA: 11.50
9 L' g, Y+ z( q
- _) I6 |9 Y3 B+ \! U2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2 f/ G! t& m9 Y( X% c2月16日验血
2 C& t4 ?  ~1 {% C0 mCEA:10.50,下降8.7%
. {% K+ U9 m' C
2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
, M/ W+ g6 r% n) ?& D, u最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

( g3 P% L7 v! ^0 B, [, P" O
. r5 P* G0 A5 B" ~  p2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
0 r7 {* a9 w3 _& y0 ^" a, z3月19日验血
CEA：12.45 增长8.8%
* i/ b7 z; g1 q: n
* V4 W, R- w8 U; u2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
* w* i& P6 k$ D0 ~4月19日验血：
CEA:17.50,较上次增长40.56%
1 Y: f7 h2 P5 _2 H2 x' g9 P
2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
- N$ c% m/ y$ D# r' D0 R; L$ q5月18日验血：
CEA 14.51, 比上个月降低17%

7 w  L1 e0 l0 j7 w2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。
/ n* q3 Z/ a0 b2 Y/ a$ {7 ]4 y. i
) N' G! J. u$ A- F7 ^9 K4 T! g4 i- _2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
+ Q+ q- N* `7 l9 A$ T6 w2 t2013年6月20日检查：
CEA: 13.25,降幅8.7%
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的

4 A/ j: b6 i: r2 e
2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
/ G. X4 t' S5 j3 q# c2013年7月21检查结果：
& o; {* K8 Q  \! ~4 GCEA: 14.80, 比上次增加11.70%

2 S3 A! v( }! v) K看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。
7 _! G( U4 ~- k$ ~: c9 ?
- `5 N  g" o9 T2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。

8 `, {8 }/ W3 Q; J9 P! g# o2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9月3日检查结果：
# Z  ?: j1 _: T+ r; R0 ^CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

. N6 ~, p4 M# f0 Z2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
% q8 g1 P) `) t) ^: x. \1 ~$ G4 R10月3日检查结果：
+ S7 s7 e8 V8 P2 aCEA 19.43,  增幅17.49%
9 z/ N4 y' X" l& k2 J( W) D
2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
11月4日检查：
( s+ Q! U' l" f9 cCEA: 17.40, 下降10%

, \! B1 i* Z0 U% T
2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
7 ~& i6 y4 z' M8 a12月2日检查：
: |+ u7 u3 X! I, H, _( m# ^$ S+ MCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。
& a* ^" F, Q0 f* r- n
2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
2014年1月15日检查：
CEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。

6 a. X& C) X6 Y: _9 q2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
: F. {. V& v: N* I8 g) e0 Y+ ]2014年2月4日检查：
2 v9 a9 G) }- ^CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
+ i. H+ \! H+ i2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。

% ]) l  |5 F: y6 ]' C$ S/ _. S2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
2月22日验血：
& M4 m9 y* c* [* B% KCEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
. T9 B0 |5 v! Z6 E5 `; c* U- W继续1.5片易瑞沙。
2 d+ |) R( M5 U) U1 k1 K- V
* k! Q# k5 O2 ~% P  J
2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
3月5日验血：
, g# q6 t9 t7 WCEA: 11.30,  下降了31.37%
CEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。

2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
; v4 E% z$ j7 H# x+ V) lCEA: 7.95,  下降了29.65%
8 x% k. F9 r) k: I2 o% T3月10日开始抽胸水：
9 o5 A2 m: M/ r7 ]3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
3月12日：400ML
3月13日：750ML
# E  Z  d- q0 X+ C7 x; P3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
7 @* V: m! j& Q3 d3 w3月15日与3月16日：没有胸水；
* B4 C( d& K. A; Z2 {3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）
1 R4 G8 O9 N# V1 F2 J
3月31日住院（大连）
9 ^* H) u9 w0 r' w' M2 v+ Z大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
5 g: h9 G: a9 f4 b) o. C& I由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
$ R1 g$ w6 s( y  d1 `
4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

) R7 a! B) Q5 v0 M8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280
) O3 \, Y) B+ H1 h. j$ K/ n( T2 o
/ g2 h, ~$ }$ X( e# Q8月14日检查结果：
CEA13.14,
CT显示：胸水较春节之后，消去不少。

2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
, q1 D5 a1 @1 {8 v0 X0 \, T0 F- r2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
3 m* x0 V# }6 b: X0 \9 m* r, @2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.
. ^5 i7 j) X4 }) k5 T* z
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
( }: C4 N/ [$ _) P1 B, l2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
3 u. z$ K5 @0 U: ?; o4 N" Z2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

4 k" A2 l! r( F  
2 Z! D$ a' P, ?9 J2 _6 S9 y1 j3 _+ [5 d
0 n4 t# k* R4 H
6 w3 Y- @9 i  v* q
7 l9 [9 Y) ]: {' d
! k: @2 g6 W2 f  L4 w" f% H( p===========================================================

6 ~7 `6 u: c) l9 w3 n5 j: U
1 U# v1 T( `1 g) j1 q- V9 o# e  U     

     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。

7 k9 T  u8 ~, Z
检查结果：

& }: e' b, V  W2011年8月10日检查：

CT报告单：

' y4 \( M1 k( C7 t0 a. {; m+ F片1头部平扫：
1 E' P& U5 c/ t( O+ y4 `5 F+ G+ r$ L, u# P右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。

* f) D0 f' k; b4 [9 T片1-2胸部CT扫描
胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
9 I6 f7 H  j5 X. d% h0 _/ z0 D/ Q
9 b) |: a. g$ T6 z血液检查：
CEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68

2 I6 C4 H( r. q) H* G- H7 h' X由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
' j& D5 d& M; T& x) m% H从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了

  N8 P6 X4 @0 R3 p* s
2011年11月25日检查结果：
% }, ~- p. H2 @4 @' S. i
8 a" N* ^6 ~0 T& `. T) V靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

& R2 A$ }0 ~- _* z) kCT报告单
2 q  Y0 m$ c, d, S3 Z
片1颅脑CT扫描
  J9 z; M9 m4 h4 K4 d6 {3 f脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
# ^# `' v3 {: N- B/ D. z7 q
片1-2胸部CT平扫
7 b! C% C/ K( C$ l7 G1 x! l. v胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
层2/35肝右叶可见点状高密度影。
* h3 q- a0 Q' v4 K! F
血液检查报告：
7 ?# S" s* N) ^7 zCEA : 7.94
CRFRA21-1：3.03
(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

! J4 W  ~9 m  l2 `# g7 c吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。

! Z( z2 u* m) p6 C" u& q9 l! s继续易瑞沙，每天250毫克/片；
# P) c7 G  ~: I# n

2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
- j, I1 d* U5 M- z; i5 v
  Q/ A" w- }8 E8 W靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
2 ^  J/ b. c, u; e& X
, k2 O; h' p% |8 h! c% A1 ~CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
" i. |7 o" ]1 S0 H, z0 P9 aCYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
其他结果也均正常。
看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。

影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

* o) O9 i* a- u: }妈妈感受：
# t8 E% {6 X5 o- ]) S0 [总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
/ E/ A1 u+ r8 t' B0 b3 g" t8 R# t
吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

6 ?. U% S+ ]- [- R  @, r$ F继续易瑞沙，每天250毫克（一片）

! M7 {0 }, g5 v' |% R1 K9 N8 c2012年5月25日检查结果
3 l5 W0 P( U- ~: F$ o3 z7 s
2 |3 M- G& o4 g1 F. i! m5 F; [靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；

血液指标
# u1 m6 f1 h' N8 o  ?) P" jCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
5 C! y* s4 n/ E' ?NSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)

  e' W: K' `2 m. Y" s! pCT报告
1 ?( d' L8 O5 U8 l/ T% p5 @CT表现：
胸廓对称，纵膈居中；
/ n# W0 |! k1 Q. {& o5 V. k双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
2 {9 ~3 `( |; j* @右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
心脏横径不大；
双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM
7 X* P! S; S/ N5 r5 Q3 f# l$ _
CT诊断：
符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。
' m, C( L$ d6 r7 z( O4 `. `- c( o' q
2 Y8 }8 F: n! _ECT结果：
检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
双肾显影，膀胱内有放射性充盈。
! d$ B  P& I' f2 W
ECT诊断意见：
3 T9 K+ q) t5 S$ J1 ^/ t! ]# x（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。
# E6 w% N! G( `) {# w9 }* n
- N. V; d: H, F" }本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。

2012年6月13日
7 Y% D, |( X4 M. e1 q
靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

$ T% i5 @- J* r( g  a6月15日检验结果：
" K% b1 e1 ?5 E6 X; x' `: p$ s, A/ kCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
0 g* z0 O! q; }6 H& q谷草、谷丙：略高上线一点。
9 d* `) j) U. U, T* l6 f
7 A& a* ^# p: ~- L# Y
3 z5 h5 d# l6 J; p5 L" `$ ?2012年7月7日

靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)

服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
/ m; k( \% i5 d/ B3 W2 H副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
/ I5 |9 H) d. M, n7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
5 G. ]" C, i  U: N& h继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

. U# T$ m3 q$ g( Y2012年8月7日
* V3 K1 j% U, O* x靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
! J1 S0 r$ E( p- b) k: R4 ~2 q
" Y8 w' W) B  C3 j+ g7 w0 f验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。
" y, }) E' J- I; n
. L% v: z  A+ h! Q# V9 `) y8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG


9 H5 p) K* w1 N4 \0 q0 _2012年9月7日检查结果：

, Z5 T5 Y) E8 H检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。

& ]5 `; U- p4 s$ @" T
7 J, l  }: {( m6 n. Z7 q  G; x* E血液检验报告：
* l& L6 v: ?& V# `; E CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
3 q3 E2 D+ M) v# O, c+ |5 `1 _& J, y, A NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
! S: r- M/ Q5 R CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）

) m, E! }# J$ F; x2 l7 r4 S6 \CT检验报告：
* S; Y! M( R. k7 [CT表现
' R/ I4 s, A; X0 P7 n5 D6 L8 R胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
6 q# {- P+ D) R4 V" x& |* F
CT诊断：
% y/ r' \% v; ~! ^6 U 右下肺癌治疗后复查，现片示：
4 J- j; ?  w; a- [ 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
! H0 Z1 {# s# \) l 双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。
7 i" R& i, E1 W$ @4 l* \
0 @/ x6 o6 c" Z# S2 O  k  k结果：
1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
- A; J6 G4 g: g% f2 |5 E3 L1 b# b* o 3. 少许炎症需要注意。
& M3 o4 z* [1 K* F0 Q 4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。

下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
# i! G7 T2 ^9 ?6 f  a" G# y* Z
' s8 a* M4 H1 C1 M10月12日检查结果[/b]
0 ]* }) W2 s4 r" J
# E+ |2 e8 N/ U6 b& q# h6 O  B服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
: {. o1 k2 p0 g3 ~
/ Z& O$ S2 I" ~6 CCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
+ S# ]" ?7 n4 G4 }# y
肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克

1 E) k- k) z" J% R2012年11月9日以及12日检查结果
* C6 Q) g4 T. p$ k  l! ^/ }
服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
, `% I3 O  w% \# p, B. w
CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
! H: ~4 c" C2 j: A" [. w血常规：正常

' W# h) F% l" |- JCT结果还没出来。
7 t6 o1 D' t7 E
9 H6 z* ?* Y- U/ ]* X下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
; d- S! ^% T: |7 H- R' w* }
, s# I4 ^; h) U( i4 `6 L11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
- |6 N7 k! R% N$ X
: X( k% Z/ W) T) i  T" {- k3 Q& w8 k- i2012年12月14检查：
服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
血常规：正常

2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）
# z& p# [, ^- r. g0 [( a' X
; k) r* ~' O6 T2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
& _$ |% H: @2 ?! ~; \肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。

! C; k2 {3 x1 k2 D2 |3 z; [2013年2月6日检查
4 t0 w" }9 ^; k# h4 L. B2 @. M9 j6 E服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
CEA:10.50,下降8.7%
9 e! M# t- [9 k
2月17日：2992 74毫克。

2013年2月26日CT检查：

主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
2 w5 P. t$ R6 a( C5 \2 C$ D/ C
3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：

' y! U8 p6 u" v) v- T! W" G1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
  j4 S+ `2 [) i0 I1 Z6 L2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

2013年3月19日检查：
, v; T2 N' h! O2 s! nCEA：12.45 增长8.8%
5 Z( f2 T4 l- N0 T  ]
2 H! d+ s1 Y& N& U6 Y/ |, i! z2013年4月19日检查结果：
服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
, d+ A. a) s1 Z6 k. g6 Z0 vCEA:17.50,较上次增长40.56%

3 u) x$ ^9 A- {% i: M' H8 I4月21日开始印易，250毫克，每天一片。
- c5 D/ `6 B: ]+ _

服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

2013-1-10 14:49 上传

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妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
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7 Z$ `5 |9 @$ K. V+ \2 X继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

: T1 m+ n! ]3 {7 y+ P老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

3 c4 Y9 W# x7 F, L! X大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
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老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

- y3 ~# E* H, r: {不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
5 P' x; \! [6 _/ u/ g1 {2 h4 A这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。