憨氏服务台

求憨叔指点：
妈妈2012.4发现中分化肺腺癌，转移至胸膜。
按医生要求2012.6-2012.9培美曲塞+铂化疗6次。
按医生要求2012.7开始吃印易。
妈妈9月出院显示肿瘤有所缩小，CEA也从400+一直下降，10.8CEA为28.7。
妈妈10.5开始发烧，入院点滴治疗，到10.22都一直没好利索，有吃扑感敏体温就正常，没有吃扑感敏体温就会到38+，CT显示积液有比以前略多，肿瘤也有点增大，精神状态也差了很多，该怎么办呢？期盼您的指点。

请教憨叔，这是我父亲的治疗贴，http://www.yuaigongwu2012.com/thread-7693-1-1.html
9月份用的泰欣生，效果很差基本不能走路，盆腔腹腔隆起突出有两个大肿瘤，其中左侧的侵透髂骨发展到了臀部。化疗不打算再上了。身体状况差，没有食欲，肺部肿瘤增大胸闷的情况增多。现在在做伽马刀，上周验的甲胎7.7，铁蛋白3000多，胰岛素和葡萄糖电解质，皮质醇这几项都不正常，请问这种情况可以上阿西和依维吗？还有什么办法吗？谢谢

憨豆伯伯您好:我爸爸2012年6月份检查肿瘤标识物只有两项超过正常范围
CEA              62.99       <5.00
CA125          49.58        <35.00

2012年8月4日开始服用印度易  
2012年9月6日检查时CEA指标     CEA   14.63  <5.00
2012年10月23日检查时CEA指标   CEA   4.64   <5.00

我爸爸2012年6月已经腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1出现了溶骨性破坏，服易后疼痛整体上减轻很多，但腰部（腰部上边三指左右的位置）约3厘米左右疼痛的比较厉害，现在仍需要贴芬太尼贴才可以止痛，其他自我感觉都还算良好，这个月肝功还有血常规化验单暂时我还没有拿到。

想请教您： 1、针对我爸爸这样的情况，下个月该如何选择药物呢？是继续服用印版易，还是可以考虑单药服用184一个月呢？还是易与184联合用药？还是换其他药呢？        
                2、针对骨转可以做点什么呢？放疗、冷冻消融、射频消融、骨水泥、粒子植入？提前需要做哪些检查呢？骨转现在是困扰我们的一大难题，我真的不知道该做什么，怎么做了，希望您能给我些建议。           
           3、治疗帖子附在这里  http://www.yuaigongwu2012.com/thread-7419-1-1.html

又麻烦您了，非常感谢！

qianshiputi 发表于 2012-10-22 22:18

                               
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憨老您好，我妈妈肺腺癌晚期，现在在吃特罗凯，吃了两个月了。之前肝功能都没有问题，今天检查的结果总胆红 ...

没有问题。
早、晚餐的中途各吃2粒水飞蓟宾胶囊(水林佳)。
平时多吃水果蔬菜，饮食清淡些。
可备着广州白云山出的消炎利胆片，如果下回直接胆红素仍不下降，就吃它。

dd163 发表于 2012-10-22 22:42

                               
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憨叔你好，母亲易耐药了，现在吃特10天了，我妈现在下巴脱皮  脸上感觉火辣辣的，说胸口也有火辣辣的感觉， ...

特罗凯的副作用，不用处理。
不要吃VB2。

dd163 发表于 2012-10-22 22:51

                               
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补充一下：现在在吃1、水飞。2、VB2。3、参一胶囊。4、特罗凯。

不要吃2、VB2。3、参一胶囊。

与时间赛跑 发表于 2012-10-23 10:26

                               
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请问憨叔，我母亲肺腺癌脑转，服用易瑞沙3天，最近一周感觉头晕的非常厉害，并伴有恶心呕吐，请问怎么能缓解 ...

脑转了就要全脑放疗，易瑞沙不是治脑转的药。不消除脑部肿瘤，不可能缓解头晕和恶心和呕吐。

Fiona-fu 发表于 2012-10-23 11:31

                               
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吃易瑞沙7个月了，积水一直都在，咳嗽越来越凶了，这次CT未见转移，我妈的体重跟术后的体重一样，很瘦，胃 ...

检查C-反应蛋白，拍胸片，看是否一直存在肺感染。
如果没有肺感染，就是肿瘤引起咳嗽，易瑞沙有没有效要重新评估。
7个月易瑞沙也太久了，很可能早就耐药。
可改吃BIBW2992，每天75毫克。

妈妈活下去 发表于 2012-10-23 11:38

                               
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憨叔好，
求教憨叔，
1，化疗间歇期能不能吃易瑞沙？我对化疗实在没信心。

对化疗没信心就吃专一靶向药。吃靶向药不需要化疗。两者结合不增加益处只增加害处。

小米 发表于 2012-10-23 12:58

                               
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求憨叔指点：
妈妈2012.4发现中分化肺腺癌，转移至胸膜。
按医生要求2012.6-2012.9培美曲塞+铂化疗6次。
...

先抽血检查C-反应蛋白，拍胸片，看有没有肺感染，如果有，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白正常，胸片变清。