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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑 + r6 L4 p4 F3 X0 w! [
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家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。1 P7 n C4 \1 L* b. G/ j
) e& Z7 P$ U8 B* w% @) k2 W
2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:- I0 k7 x3 B. c u* z+ e' O$ |1 z
2016年10月,开始吃9291 80mg
) T% k @. c* L" x' V8 t; N7 G4 T2016年11月,9291 85mg
, }% S T7 B4 v F; k5 w2017年3月,易瑞沙+184(45mg)" N6 [+ X7 Q* e: {# T
2017年7月~8月30日,阿法替尼
1 N1 g/ h, o1 t9 |- _# p2 h此期间CEA均逐步上升。
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期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。0 u3 X+ Y4 x9 c2 O6 o
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2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
( V( M# u8 @9 y( q9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。8 X' i' f6 |1 x# ^0 i' y% {# w4 d
2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。& b' }- w! [% T
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第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。
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- C; Z& I- L% \- n; d( h呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
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$ _6 ~1 g; h8 r. a& Q! k, T3 \目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。. w7 Z: ^/ V' k& M$ {+ L
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
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