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南宁阿梁 发表于 2018-09-28 11:029 |$ q7 n2 o) ^/ i( | 第3点有误。 - C0 _0 Z- i( e& Z: o ) j5 }. s( X* y& t1 ?在T790M类药尚未出来的时候,包括我家在内的相当多的病友靠二代药2992多得了3个月。虽然2992不针对T790M,但由于2992和EGFR的结合位置和易、特有所不同,所以2992药性和易、特有所差异,导致易、特耐药后2992常见能用3个月。 2 I2 {5 J0 v' S* _ 8 x* _, p U9 v1 @也有少数患者对2992的敏感度高于易、特,在易、特耐药后2992还能得较长时间。典型的如老版主“老马”家,在特耐药后2992得的时间比特还长不少。 / r& a5 G# e! Y& a 3 g+ J! m4 A" _: n3 F* u9 j$ ^8 s一代药易、特耐药后,2992的使用要注意:一、2992的使用最佳时机是易、特刚出现耐药的时候。二、2992的剂量要比标准剂量高一些,正版要上到50mg。9 V% J/ L( p( g, N6 A 5 l8 k' w& ` N5 h# \5 O$ ?' I * Z: i6 T- m+ k7 n$ f2 Y 另外,EGFR19某些位点突变患者,有一定概率其T790M突变能在停药48天后恢复大部分EGFR药敏。一代药耐药后直接就上三代药不一定是这部分患者的最佳选择。
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