我是新注册的，请大家帮帮忙，给点建议

一大家子人，刚给我爸过了60岁生日，看他今天挺开心的，可我感觉他只是强忍着给我们看，老天开开眼，保佑我爸

奋斗 发表于 2011-8-7 20:32

                               
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还想请教假如AFP不敏感，是做CT好还是做彩超，还是别的，又清楚又不伤身体的

每月一次B超，两月一次腹部增强MRI。
这两种对身体伤害最小。

CT

2011.8.19  检查CT  腹部平扫+增强

影像学表现：
与2011.2.16.腹部CT比较
1，肝脏左叶术后改变较前相仿，切缘区低强化区范围较前相仿，现约为20*15mm（IMA48),建议追查。肝内新见多发大小不等的碘油沉积灶，增前扫描部分沉积灶似有强化，较大约33*26mm，23*17mm，29*19mm ，（IMA44,46,49)等，建议追查。

2，肝内新见异常强化灶，门脉期强化程度较周围肝实质减低，边缘模糊，分别约为29*24mm（IMA50）
，12*12mm（IMA52），考虑肝内转移可能大。

3，胆囊未见显示同前，脾脏，胰腺，双肾及双侧肾上腺未见异常。

4，腹腔内及腹膜后多发淋巴结较前相仿，较大约为15*9mm（IMA52）。未见腹水。

5，脊柱侧弯及骨质增生同前，余诸骨未见破坏征象。

服用多吉美60天了，请指教一下，多谢多谢

你让我来看，我终于找到了，但我不知道你有什么疑问，你没说你希望我为你做什么，这影像学检查表述得很清楚，但我只看出与吃多吉美之前相仿，就是控制了，因为没有其他数字，肝功如何，血象如何，也不知道，我没法建议是继续吃多吉美还是换药。
在这种情况下，我只能说继续吃多吉美。如果肝功变坏了就吃索坦。

憨豆精神 发表于 2011-8-21 10:56

                               
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你让我来看，我终于找到了，但我不知道你有什么疑问，你没说你希望我为你做什么，这影像学检查表述得很清楚 ...

多谢憨叔

你要用之前的肝功和血象等主要数据来说话，前后对比才知病情控制与否。
目前看起来还不错，多吉美还是有作为的。

                                    5月13              6月20             7月4             7月19             8月4       9月5             参考
AFP:                             45.34             没查               没查              38.5               35.41        47.46           0-7
白细胞总数                  5.6                 4.94              5.14              5.24                 5.43         没查              4.0-10.0
血小板总数                  198                211               143                165                  116         没查              100-350
中性粒细胞百分数       58.80             55.70            70.80            67.20               66.10        没查             50.00-70.00
中性粒细胞绝对值       3.30               2.75              3.64             3.52                  3.59         没查               2.00-8.00
淋巴细胞百分数         33.80             36.40            22.60           27.10               27.30          没查               20-40
淋巴细胞绝对值          1.89               1.80             1.16             1.42                   1.48           没查              1.00-5.00
总胆红素                    14.7               16.8             14.7              17.8                   没查           16.8             1 .70-20.20
直接胆红素                   3.8                 5.0               5.0                4.6                    没查          5.0               0.0-6.00
间接胆红素                 10.9               11.8              9.7               13.2                   没查           11.80           0.90-17.10
总蛋白                       81.7               80.1              78.1              81.4                  没查            80.4              60.0-80.0
白蛋白                        49.9              48.8               50.1              50.3                  没查           52.4              35.0-55.0
丙氨酸氨基转氨酶       15                 16                  20                 24                     没查           31                0-40
门冬氨酸氨基转氨酶   20                 22                  36                 33                     没查           38                 0-45
碱性磷酸酶               118               116                 没查              没查                   没查           没查              40-160
谷氨酰基转换酶         43                  64                 没查              没查                   没查           没查              10-50
凝血酶原时间           没查                没查               10.6             10.5                    没查           没查              10.0-14.0
凝血酶原活动度       没查                没查                94.1             95.2                    没查          没查              70-130


多吉美吃到第78天，AFP涨了，休息了两天现在换吃索坦5天，用不用做介入，需要吃别的药吗，请指教，

肝功情况整体还不错，有足够吃靶向药的本钱，暂不需介入。
索坦可吃3周停一周，到时必须查一下血象。

不知道你们在哪家医院检查的肝功，怎么只有谷丙和谷草？怪了！