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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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511403 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14$ A% L# h; e9 [- C/ D' f; }
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗- p3 M$ Z, Y' l. G; I. H! Q. [
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
3 l2 y6 F: A2 R5 ^
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。5 d) g2 `5 ?1 Y+ q6 @% W5 ~3 |

6 U: b: i" c9 @+ Z我父亲大致治疗过程:& M* N3 A9 |2 e- b( u

  C' S0 \8 Q1 P# b4 {) @- R7 D21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
* ^8 K- J- H3 j; d23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
# f; P" h2 t5 m. m23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。  }1 J1 B- ~. g! [8 n
23.12肺咳血栓塞血管
; @: y+ S8 r. F+ O# m24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
( _* \' @3 M7 Q5 v7 C* ?% z  u谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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我父亲大致治疗过程:+ Y1 ?' H2 b9 p

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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
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23.12肺咳血栓塞血管7 w! |) e, W. e1 K
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

" v& g) U# n! X% E1 D' g试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:420 K  Y; X/ g$ Z( Y. Y: a
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
( ~, Z+ l0 G3 ?1 T/ e. s5 z$ _* M
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
+ }0 _3 j/ h  ?/ h我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
3 d9 e3 _5 f: G是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
5 `5 l$ y6 ^! p! G2 ]% S我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

" h/ e# j% c7 d5 O4 C- u% S& E. C' [免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
# h2 W5 m# P( }" ?2 |- O4 t脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
, f# n) w4 Q, n1 e, ?- |) c% `
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
( s% A3 c3 D# X# S- g2 p免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

4 z, L1 E& {$ u* [7 X+ U- H  k申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13$ o2 D# t, i. A8 h) C
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
( M+ E& F* U7 ^$ b8 ?/ C8 F3 Y
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:490 g( H3 Y! ^: s
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
( V( `, X) s* N( H" t3 Y
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
* {7 U$ X  J! P% J6 ?$ K, y申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
# o0 E3 d. @0 A- c: @
问神经外科,是特别小的手术

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