脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
( g) i: `. M. _: l+ J0 z5 {' g8 B( C2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

+ K! M# ^. O4 O: p2 m6 i谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
5 f1 |: H8 b7 I6 R
我父亲大致治疗过程：

9 h1 K" F0 [, s9 N5 Y. O) M21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
5 {9 v2 a8 p& \1 n' X7 P23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
3 h1 j% S! w% m. s* Z$ I23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
/ {# z: a4 G. ^# e1 L% w23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
, f" \: f& p4 P" H7 p4 O& S谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：
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1 m1 Y8 T" C- T/ K21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
, D. }) w& S8 t) i6 b  u23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
1 z) M; I# O4 z24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

; k  I6 H$ E+ P  h试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
7 _/ q6 K. ]4 Y$ ]: d/ L3 z试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
4 k7 X) J' ^6 b9 o' `9 e我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
; l# V. \. s3 x8 A5 I我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
) ^! W0 u& H8 w  t脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

8 O4 j& y/ e& s全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
; H" E3 _7 b( D% M! O免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

. H' I3 u, K$ S申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
" V+ H4 A( d0 U: v# n申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

! l* [2 J( g, u- e. j最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

, Y: O5 `( E: c- ]9 J% h( f2 x申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

问神经外科，是特别小的手术

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