八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

妈妈这次因为头晕摔倒，后严重发癫痫120送往医院抢救，做了2次头部CT,2次胸部CT,一次腹部CT,原发病灶无明显增大，但脑部CT异常，了解到妈妈做过腰椎手术，体内有钢钉，医生不允许妈妈做脑部磁共振，要求妈妈做PET-CT，考虑到妈妈一个月前刚刚做了全身骨扫描，虽有几处地方有浓聚，但除了手臂部位有点疼痛，其他地方基本无感觉，已经吃184+2992一个月，现在急待确定的地方是头部，PET-CT价格昂贵，性价比不高，且了解到PET-CT检测脑转敏感度不如磁共振，于是辗转找到另一家三甲医院，妈妈当时腰椎间盘突出手术就在这家医院做的，从磁共振医生那了解到如果妈妈腰部是钛合金或是纯钛做头部磁共振就不影响，于是找到当时妈妈腰椎的外科主治医生了解到妈妈腰部确实是钛合金，于是终于预约到了脑部磁共振的检查，今天怀着忐忑的心情拿到了结果，结果证实妈妈确实存在脑膜转移的可能。
看到草船兄的帖子里面有资料提到脑膜转移做全脑放疗疗效不确切，且比较担心放疗的副作用，于是赶快给妈妈准备了2991（50mg)+804(50mg),默默祈祷妈妈跟草船妈妈一样有效！


. f8 P& o6 e( w" J: a上传图片没传上，报告是这样的：
左顶叶、左顶枕交界处、右颞叶局部脑膜见条片状强化灶，周围未见明显占位效应。双侧半卵圆中心见散在小点状FLAIR稍高信号影，境界模糊，未见明显强化。余颅内未见明显异常信号影，未见明显占位征象，未见明显异常强化灶。各脑室脑池形态及信号未见明显异常。中线结构居中。
所示双侧上颌窦内见小囊样影，境界请，未见强化。双侧上颌窦及筛窦粘膜稍增厚。

印象：
4 E4 Y2 ^  s* m3 f1 J# O' ~7 I) z9 U1.左顶叶、左顶枕交界处、左颞叶局部脑膜异常强化，考虑转移可能。
2.双侧半卵圆中心点状缺血灶
3.双侧上颌窦小囊肿
% ]% g2 I7 v) V2 U4.副鼻窦炎（轻度）
/ ]3 [9 s' q% D- J& F. U
8 g# U1 \. u6 g+ ?

问问各位前辈你们现在联合用药都是两种药同时服下还是一天内分开时间服下呢？看到憨叔是建议同时服下的，但草船兄妈妈是分开服用的，现在不知怎么选择了。

楼主，您真厉害，我很佩服您，我妈妈现在吃易瑞沙30个月，耐药了，现在在做培美曲赛化疗，我担心您文章中无效情况的发生，所以准备先准备些9291，阿法替尼、凡德他尼等其他靶向药物，请问楼主的购药渠道能私信我吗？非常感谢！

要努力 发表于 2016-6-7 23:04
- E( x. d3 j5 i  s: ]! g0 i3 ~问问各位前辈你们现在联合用药都是两种药同时服下还是一天内分开时间服下呢？看到憨叔是建议同时服下的，但 ...

8 G) b1 o  U6 J# K3 ^$ }: s+ n& c感谢草船兄的解答，联合用药同时服用 比分开服用正作用会不会大一些呢？

一起加油
) j* }4 h! |6 ]) g6 }😊

感谢楼主及大家的经验分享！

You perfect 人生的接力棒

谢谢楼主分享

草船借箭 发表于 2015-11-21 09:12
老妈增强核磁结果：双侧侧脑室旁、半卵圆中心、脑双侧额叶及顶叶多发小缺血灶及梗塞灶：
: a) B# _. o: j! f0 c, i这应该是引起老妈 ...

  F; Y& z4 Z0 n知识挺全面的，对本人都有用，谢谢楼主分享！

* j; C& u3 d; U, e: C( t$ ]
今天无意中看到老马分享的各种靶向药和化疗药物的说明书，看到184的不良反应有这么一条：
' U$ Z/ h) h: T5.9 可逆性后部白质脑病综合征
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)，一种皮层下血管水肿综合征用MRI上特征诊断，发生
在1 例(<1%)患者。任何患者表现癫痫，头痛，视力障碍，混乱或精神功能改变进行RPLS
评价。发生RPLS患者终止COMETRIQ。
7 U  O0 t1 k6 u' c回想起我妈妈在前段时间摔倒，癫痫，头痛，120送到医院抢救，很可能是184的副作用啊！后来草船兄曾提醒是否是因为184的副作用，因为后来查出妈妈单发脑膜转移就没有再怀疑是服用184造成的。现在想起来当时的症状很可能正是184引起的呢！而且妈妈发病还出现记忆受损，各种可怕的症状，要是当时抢救不及时很可能就会把性命送掉的。
5 ]/ Y0 D! N1 e因此提醒各位病友服用184一定要谨慎啊！