非常感谢您们分享这些宝贵的经验,希望得到您们的指点!草船借箭老乡您好,母亲69岁,高血压140-190,忽高忽低,血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史;胆结石查出5年了,现在大小11*6.5,乙肝小三阳12年,肝功正常。11月份因胸部发紧,脸发热,其实不发烧,怀疑心脏不好,住院检查,发现肺部有问题。CT增强影像描述:右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均,可见分叶,毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象,增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影,其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影,右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。. d0 u+ |# N0 U: J4 {* \% Y
两肺门区未见异常。) @* ]: [6 Y, Y7 L
所示气管支气管影正常。7 v$ U3 ~3 _3 |' z
纵膈内未见异常增大的淋巴结。' g, `( E( @7 P3 f
. d7 y( ^# m4 X7 \/ }影像诊断及建议:4 ~* Q8 m" f' i/ c% j2 W6 B
+ S/ q, f: }4 D6 m7 O
胸部CT示右肺上叶肺癌;1 L, w- f9 h" T2 M$ R& }9 `
右肺下叶磨玻璃样结节,考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大,
8 S; ]; ?8 O. ^1 \9 V8 E' ~, W两肺上叶磨玻璃小结节,性质待定,建议定期复查。, D1 T) j, T9 o, W' K; \# c. V: B
右肺下叶后基底段及胸膜下小结节,考虑良性病变,建议定期复查。! T/ T6 [' b1 D2 [/ j5 q2 A/ a2 r
# N$ f, ]" Q2 S0 a# nPET/CT影像诊断:
$ }" H1 Y g+ Z( h0 M/ Z1、右肺上叶模糊结节影,代谢轻度增高,肺癌不除外,建议穿刺活检;! e1 M0 x+ r8 E* A" v. m* M2 H g! K
2、两肺多发转移不除外, 很多医生看片子说不像两肺转移,好像多发。
8 m2 x+ [3 o' z3、右侧甲状腺低密度结节影,代谢增高,建议专科检出除外恶性占位;( q/ _9 D- h: ~2 ^' G/ T' N
4、肝顶部囊肿,胆囊结石;
6 B: D7 Z, k* k5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。
7 V7 _8 ]+ y) b: m6 Z检查日期是2014年11月19日,当地医院说大的病灶靠近肩胛骨,位置不好穿,穿刺没有做。(在家吃过中药,现在已经不吃了),母亲盲试易瑞沙8天了,有腹泻,睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么,烦请指点指点,目前胸部只有发紧的感觉,没有其他症状。求医济南到北京,很多医生看片子不像双肺转移,说是多原发的可能,建议手术,切除右肺两个大的,取病理,左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净,当时没有手术。手术可以做吗?烦请指点指点,拜托了! |