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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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1908532 2099 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
quakechina  小学六年级 发表于 2013-12-23 07:14:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
胸腺肽a1有促进血管生成的作用,不是和抗癌要领背道而驰吗?
草船借箭  超级版主 发表于 2013-12-24 09:07:23 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-12 18:48 编辑 , ]; h% E! p0 O( ^4 }9 G  @4 `
" S+ w- ^1 x0 b2 j- [
2. cMet扩增9 Q  X4 W/ b% u, E+ C
2.1 发生机理! R: @' Y2 S, V: z0 v: R% p
MET基因位于染色体7q31,编码分子为190KD的跨膜糖蛋白,属酪氨酸激酶生长因子受体家族成员,其蛋白产物为肝细胞生长因子受体(HGF),与细胞的增殖能力有关。研究显示MET基因扩增能激活ErbB3/PI3K/AKT信号途径,引发对EGFR激酶抑制剂的耐药性。2007年Engelman 等在其建立的吉非替尼耐药的细胞系中检测到MET基因的扩增,并通过对MET信号通路的阻断恢复对吉非替尼的敏感性。在其检测的18例对吉非替尼或厄洛替尼耐药的NSCLC标本中,有4例(22%)检测到了MET基因的扩增;有8例患者在服用靶向药 物治疗前后均检测了MET扩增情况,其中2例疗前无MET基因扩增的患者在接受靶向治疗后出现扩增;有1例对TKI继发耐药患者同时检测到MET基因扩增及T790M突变,另1例患者在不同转移灶中分别检测到T790M突变及MET基因扩增。另有报道,20%NSCLC TKI耐药与c-MET基因扩增有关,其发生与T790M的存在无相关性,通过抑制MET基因的扩增,可以使肺癌靶向治疗的有效率从71%提高到93%。
6 W9 l$ ?1 p% h" B' ^$ t吴一龙等获得55例术后非小细胞肺癌(NSCLC)的肿瘤组织(基线组)以及23例对TKIs耐药的肿瘤组织(耐药组)后,通过激光显微切割筛选癌细胞后提取基因组DNA,实时荧光定量PCR TaqMan探针法检测所有标本的c-MET基因的拷贝数。结果:1.基线组和耐药组的临床病理特征均与c-MET基因的扩增无关。2.基线组中c-MET基因扩增阳性率为5.5% (3/55);耐药组的c-MET基因扩增阳性率为21.7% (5/23)。
7 v4 x$ b4 e% e' L9 p 125444hf7x7r7rtax9id0t.jpg.thumb.jpg 163028vwpxvs5yv7k5vlpy.jpg & m# T( L* C" U* `; y  a
  
5 t9 M, z7 ~8 M7 h( I' i) _1)肺癌病人如果cmet扩增,容易远处转移,如果有骨转移,cmet扩增的概率较大。
- e5 H, f9 k4 w- C4 h8 U4 [# K(2)所有的cmet药都能治疗骨转移,有效率不一样。" t- |$ v' m1 U5 R. y$ y
(3)吃cmet药缓解骨转疼痛,但不一定降指标,也不一定能缩小原发肿瘤。9 P5 R5 \% j# P0 e( e4 @5 N
(4)不同的cmet药可能可以换用,如果一样耐药了。因为结合的位置不一样8 f6 F) J5 r& A, `' y; i6 N& m
        cmet药可以单药,可以联egfr药,可以联抗血管药,可以联化疗,可以联PI3K药。5 ?6 W2 C- `* M" Z, y
http://www.yuaigongwu.com/thread-8638-1-1.html
+ Z' C. F( W2 F" j" h$ r
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12718
; W# a" Y4 @" q" @2 m9 ?; n4 t* y& s8 `, B% J
MET和c-Met是一回事,同一个基因(蛋白质)的别名而已。MET同时又是这个基因所在的家族的名称,这个家族里除了c-Met以外还有一些别的激酶。Ras也是一个家族的名称,KRas是其中跟肿瘤生成相关的一个成员,这个家族还有一些其他成员也跟肿瘤生成相关。

点评

求教版主:CMET药物不能降指标,也不能缩小肿瘤,在有骨转,而没有骨疼体征时如何判断IN280等药的疗效呢?谢谢·!!  发表于 2016-4-27 20:10
如同4002清楚t790m后,可以回到一代EGFR或联合EGFR,184对抗cmet后能否回到易瑞沙,草船兄有何见地?  发表于 2013-12-24 09:40

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回复 支持 3 反对 2
草船借箭  超级版主 发表于 2013-12-25 21:37:01 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-4-16 18:49 编辑 ( o/ D0 X4 ]# X
& R6 [( \! Y7 k2 Q: a, H. B9 V
不同病理类型肺癌骨转移发生率
2 D4 `* `9 p" m鳞癌        48%-70%     ) s: r2 m: J* T: V* r
腺癌        66%-70%) |+ H! V+ m2 K! t* G
小细胞肺癌  40%# C' |9 Z  L1 p+ p
肺癌骨转移常见症状:剧烈骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、活动严重受限、高钙血症。1 J3 T  I6 i2 U5 g2 @+ f# Q8 x
双膦酸盐具有潜在的抗肿瘤活性 或通过抑制血管形成、通过免疫调节作用而起到抑制骨转移形成、减少骨肿瘤负荷之作用。 
0 j$ T! \4 n/ B" P6 l平安:
) {4 E& T0 J1 {7 n  s/ r: T打唑来磷酸盐9 o5 a2 f! p2 m8 Q1 j1 K6 I
1、一定要打1小时左右,恒定流速。! E+ N4 T' ^5 V1 ~+ C
2、用前2天,用后几天都要高剂量补充维生素D3和钙剂。) H/ G% g* d' q2 e* h" K: Z/ M% D
   D3:400-1200IU;钙剂:1000mg
  R" |# O, [7 y9 ]( s( a0 t' ~* W; }3、用药前2小时补充500ml以上水。
# N, T5 @" L5 T) B& [7 P4、用前1月,用后3月避免大型牙科手术1 F* f- O1 W: L
---------------------------------------------------------------' j, [  k$ y3 w9 P0 [; A7 S( v
注射唑来磷酸盐的病人约有10.5%会有低钙血症,择泰厂家推荐每天服用维生素D3(400IU)和钙剂(500mg),这个剂量是安全的,不至于对病人的心脏疾病有多余的风险。
, P# ]# h- \4 b# V; P钙尔奇 碳酸钙D3片,每片含碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克),维生素D3 125国际单位。8 t/ w1 w7 B3 {  Y' d% r. o
择泰生产药厂(诺华)的服药说明:

点评

谢谢草船的详细解说!记下了。  发表于 2016-10-13 19:57

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[LV.6]超级爱粉
jinhua2013  高中一年级 发表于 2013-12-27 12:17:19 | 显示全部楼层 来自: 上海
看到草船版主在几个地方提到2992耐药后的9291,不知是不是指老马说的那个NB的新药9291,现在国内有了么,哪怕就算是YL呢?
简单的微笑  高中三年级 发表于 2013-12-30 14:42:39 | 显示全部楼层 来自: 辽宁鞍山
祝福版主家

点评

谢谢您,同祝福您家人!  发表于 2014-1-1 10:40
草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-5 20:16:54 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-1-6 14:19 编辑 * ]+ j* B. x2 s# `& k
+ h$ x, U8 G$ @1 O
老马群共享的非常好的资料

非小细胞肺癌小分子靶向药物耐药处理共识.pdf

635.13 KB, 下载次数: 378

2013中国肺癌高峰论坛访谈录.pdf

1.12 MB, 下载次数: 149

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 138

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 108

今年夏天2010  高中三年级 发表于 2014-1-6 00:04:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
草船借箭 发表于 2014-1-5 20:166 O! S( U, B, d8 ]( R- G
老马群共享的非常好的资料
6 h3 N& z  [! W6 W
你的帖子保存了很多学习资料啊,刚好让我偷懒了,以后常来看你的帖学习。{:soso_e113:}  祝福阿姨!{:soso_e163:}

点评

保存在自己的帖子里,找的时候方便点。  发表于 2014-1-6 08:18
草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-6 14:08:23 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-1-6 14:19 编辑
  g: N' H5 d; Q0 r) L# H9 o* ?6 U* N3 A2 A2 E! d- c# j# h
鳞癌的治疗进展

王洁--肺磷癌治疗进展.pdf

499.11 KB, 下载次数: 79

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 48

草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-6 15:13:52 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
重要文章链接' O4 C$ `6 P% l# X% T4 y  M
http://www.yuaigongwu.com/thread-12902-1-1.html
草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-6 18:03:19 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
一、辅酶Q10:能气朗的,或者上海信宜的。其它品牌入GNC的,还原型的有病友家用过效果不好。8 ]. ~, N, T+ d" w) r. S8 J
辅酶Q10.jpg 辅酶Q10 说明.jpg

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