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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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0 A0 [2 A# E) y+ R下面是家人的治疗过程:
# C$ X$ z4 v' J" g+ s4 R1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。0 g ?1 ^* [* _ }. a1 C
2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。. Y( X) b* B" G5 d$ k& @
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
+ h* h$ ?; K6 T2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。( O! i& \) m. @- S. R
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
; e# E0 U, W4 \# F# `4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。
% S8 Y: @: B5 o2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。9 H' ?+ j* v2 t
5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
0 d$ J" `3 x; m+ l- D6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
/ p7 }; P' W1 J1 d& E1 q8 N& i) b7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
- I4 d y7 W* s. J4 f* m$ O- k8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 `& I% o: h8 k0 y% d* X
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ l- A7 d+ v* k8 ~7 M
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。4 X, O# o9 R# r6 s. H+ U) J
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
0 n6 G8 o0 X' j. K/ ~12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。, v" N6 ^% K/ w' y
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
; ^* {5 I" z; \- G9 M; ~14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。
7 Z( a6 M2 f8 j- Z7 p0 a9 p15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。& ], Y' E9 K; R' n5 L( R0 a1 F
16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。
3 a& K9 n1 L( U4 \& Y) y17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。6 N Y/ z' X$ G' c4 W2 A( }
18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。2 ^* p4 A$ e; m6 b
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。5 R; z! K7 A K( L; s5 j Q. \
20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。
% a1 k6 |- Z) r 21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。5 m7 m% J2 Q0 r- |& X9 d" ~3 W
22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
! Y) w6 h3 x# E# |+ t23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。% q" i) S& p7 {
24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。
* t2 z9 M: A/ ]) V, R（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
6 K8 I0 u6 g. x, Y$ l; S25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。
; v1 f* j( K; F8 p- X. W) i( G（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
& o* }) q: u0 R) f7 o' P1 r. R |& P26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
2 L' C/ Z) ]* }( K3 ~- G8 I+ E（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）
7 J! [! s% @3 p! z) T9 \27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
, O; N" h9 v$ P9 O, h0 j6 D! l( z1 X28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）. y* x- B5 P( Q- X1 R' U c/ b
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。
" u- [( k. ]# N2 {27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
3 S# v8 r, B8 _& O还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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