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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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30356 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58+ Y+ x9 f$ X& G4 C: |
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 ' s- B/ X7 X" A1 l# B$ }4 G8 i
8 ]1 o. Q5 y8 [. t8 j
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   3 i3 y) F7 ~. a, p; i3 U* t

1 n0 ]9 k7 [$ G2 U# o% w" f+ q5 V1 ]2、厄洛用过?
+ l4 M5 r% J% `- Y) c
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 % g; w, e, ]/ v; }0 p; M
5 ?) X1 i' f2 w$ X6 r4 C0 U! B
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
6 W1 |- J+ v; B  _; J! y" n4 ^# z9 d9 P; O+ B9 K$ I( E( a
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
/ q. u& H( p8 i7 L( \本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
8 R5 t  E: u3 F3 J' \& u
: G8 i1 X6 W) e/ f6 G  F  X现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。' ?3 Y; H. D- s2 }2 r; L
) k. x  n1 K4 u' G
用免疫,你们能报销??
! i3 _  Q. h) w  w/ A1 a9 p5 P
目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
; u+ h$ z9 u. @目前主要考虑疗效

$ ], e6 W1 U! [2 Z* i在青岛放Ommaya,还是济南?
: \, b4 H) m* }& g4 j3 ]- D2 C8 z4 e8 G0 r
用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:242 j3 L0 n* i+ b, @1 V4 S
在青岛放Ommaya,还是济南?/ B5 \- ~7 j" x# X* q: p! u- w" j0 T
+ e1 F( M- ^, B/ s' ]6 V7 t  C9 j
用免疫,你们能报销?
' o* D2 ?' j' d
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24- u$ q5 Q% }: o# x" u- @3 t
在青岛放Ommaya,还是济南?( O' h/ v. X7 X8 Z

9 W$ u# O% c  |+ W* w2 p+ I用免疫,你们能报销?

6 t' e" q! V$ e+ _8 Z2 v不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:108 i& ?/ N, J5 i  ]
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

$ b6 Q. I- }/ t& @, r1 d2 D血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53/ ~6 f: t) k  g( \8 p) f
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

4 S5 \. z& t+ \; T9 J" N盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13) L$ T9 W3 x* E7 p: e3 |7 F
期待反馈
  y2 D% H1 ~8 d
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
' H! g, j) p( Q1 u8 G# p/ A申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
3 K( t3 i: D5 I" V2 c( J
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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