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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转，鞘注进展后如何办？怎么试靶向药？

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25360 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58) P, b' i! N6 D1 T$ V
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑 8 ^$ u  |7 j! c. A
, u/ f+ l9 I* d) o- c
1、、2023.7.24至2023.10.4，全身化疗免疫期间，是停止吃药？停止egfr -tki？   ？   * X; F/ Y6 W3 b0 I5 y1 j: J" |

1 [6 F: l9 r: @. v2、厄洛用过？
3 M( }1 H. L" C! ^/ s
是的因进展，停了靶向药，改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼，其他一代药没用过。
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自： 山东

在青岛Ommaya，还是济南？

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
5 U7 M* k4 P/ z/ _& e9 G5 L) {. v4 I5 }! A* w3 B7 ^% d
现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。0 v8 u! f  x  F( Z4 I9 b

! f' c4 }, A3 c+ b3 W& _2 t, v' G  M- |用免疫，你们能报销？？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
( q, C6 w  R: a+ U/ d本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 - x3 Y$ p/ ^; v2 X. m% x

1 |' N, |( U" i3 Q' x6 G现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。" f7 N. [& v+ @/ @0 D: ~* o
* Z2 x& ?& |; e0 B2 }
用免疫，你们能报销？？

. Y- |9 b' E% c* a' r目前主要考虑疗效
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自： 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03' R/ V! w8 P( A6 r$ H) f0 I/ k
目前主要考虑疗效
. M6 I# i1 L' q5 x; ^* u8 z; N+ d
在青岛放Ommaya，还是济南？
' E- s/ p8 h% q# A% r2 y+ Q2 n( t4 ]0 ^9 k; X
用免疫，你们能报销？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:241 o; L* S+ w, ?4 l/ C% u
在青岛放Ommaya，还是济南？$ f5 p  U+ p( p# `/ s

  H4 ]( t- w$ K2 l+ `7 I用免疫，你们能报销？
- w" h, T0 f/ |/ k4 V
在山东肿瘤鞘注
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:245 P+ Y( b; R6 r# x
在青岛放Ommaya，还是济南？0 a, ?7 D7 `# ]+ Y5 }. b6 }6 ]

) \, U2 m: Z3 {2 L1 i6 j7 f$ i' O用免疫，你们能报销？
) T/ ~6 f4 o, P
不报
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申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10( J- b' R* D  k; a
申医生，三代药耐药了；重新做了血液基因检测，没发现突变，请问能盲吃什么靶向药（目前脑转、脑膜转）
/ H  E  L3 x2 B. c1 |- r" J- T
血检这种情况不准啊，盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了
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申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
# V1 y2 R2 f; c( g* {2 r能不能试试3759？哪一种有效的概率高点？
' b7 W: G$ d5 F
盲试就是赌，缓慢进展的情况下达克替尼有效率高，快速进展就卡博替尼
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13
6 H* u* M. f/ Z9 C, T期待反馈
5 b$ ?" b& e: M; ~# u& t( m+ j( P' l
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
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申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
) \6 m  C/ X. F  v+ e9 ~申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。

( j" j- O, T7 j% V7 a/ s$ ?免疫是静脉给药吗？单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗？
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