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本帖最后由 confident004 于 2024-4-27 19:28 编辑 + F: d4 L7 a e' B# H: Z
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2023.03影像确诊脑膜1 o6 o$ C* q' \$ n0 C! G. F2 e
2023.03-2024.08，不规范鞘注培美30毫克，一个月一次，前几次效果明显，半年后感觉不到效果5 A) G! H* R2 `8 J
2023.08.25恶心，偶尔头晕，食欲差，怕脑膜，开吃卡博40mg
. Z' l1 ] K* J2023.09.23伏美2粒（体感判断有效）
P( e/ R0 f0 _2023.10.15伏美3粒! \" k. m0 Y. P* E) j& e- Z5 Z2 @$ \% a
2023.10.16停卡博，担心血栓* f- m: l/ u8 H: V. `( E3 D& ~
2023.10.31左侧肩胛骨疼，左侧腋窝前疼，脖筋疼，像落枕，伏美加到4粒
/ q3 i2 _+ i; Z% h- e2023.11.16，头晕，下肢无力，颈椎睡觉时有点不舒服。11.17开始吃回卡博2粒，鼻子出血。2 i$ Y4 }% y: q6 P- z
2024.1.31，前几天头晕加重，所以试试贝伐2支，4天前把卡博停了，贝伐打完当天头部挺舒服，第二天后头晕和眼睛重影加重，不知道是不是停卡博的原因
4 \. E4 t) @! u5 P- Z2024.2.7身体突然前倾，站不稳，决定伏美6粒. P8 j1 \( }/ Q# ]% {* M) s
2024.2.26鞘注30mg培美+2mg地塞米松（颅压9厘米）
, u+ K4 e' u/ K: O4 g2024.2.29脑干位置囊性环形强化，可能影响视神经，伽马刀一共打4个病灶，视力模糊未缓解，应该还是脑膜导致7 v- w; N+ d7 ?* t: M0 |- F
2024.03.05鞘注培美后又发烧了，不想再鞘注培美了，看看鞘注其他的哪个有效率高？' f) I' ?- ^) _* j7 P
头晕，走路困难，恶心呕吐频繁，怕脑膜问题，加2粒达克% V2 E& G& M( _' [
脑膜恶心症状有缓解，达克有效
; O. K9 Y0 f( X5 e9 P- c之前3759吃过2周以上，没感觉出作用
/ }, I7 W; U' u0 b5 Z9 I: e2024.03.04开始伏美6粒+达克2粒，期间试过卡博2粒和达克2粒轮换，头晕、眼睛复视都加重，所以03.22开始只加达克2粒，头晕和复视都减轻，说明达克有效，卡博应该无效了
- j' A; K8 g! L! S N2024.04.19加贝伐3支，没什么反应
# K4 r& r! F1 N% m目前头晕和视力模糊两个严重，伏美6粒+达克2粒不敢停，目前已适应这个副作用。再加上2粒卡马盲试是否可行？副作用是否很大？基因检测取病灶很困难，就是想挑概率大的挨个试，请各位大咖多给宝贵建议。初始基因检测报告如下。% U1 g; N8 v( z+ I( a. {
[3 l9 p M& \6 K/ K( W
2 Z6 Z( W' W% |& r" Q0 U1 v; t7 C5 U( P p
: D' ^9 [. {% C0 E- P2 W' \, h, @; J" P, l C! o
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共7条精彩回复，最后回复于 2024-5-5 12:40
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[LV.6]超级爱粉
影像确诊脑膜，腰穿查找到癌细胞？？
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0 S- ~$ k& \' N# [2 O眼睛复视是两个眼都这样，还是一个？ |
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% x$ f( s N* l9 ]: h. }
双眼都视力模糊 |
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[LV.1]初来乍到
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有kras突变，靶向效果都不会太好，如果身体状态还行，拼一下全身化疗联合鞘内化疗，颅内和脑膜哪个控制不住都不行，培美耐药可以考虑试试吉西他滨 |
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申医生 发表于 2024-04-28 16:47) w9 c: f: D! E; [' A/ g: \
有kras突变，靶向效果都不会太好，如果身体状态还行，拼一下全身化疗联合鞘内化疗，颅内和脑膜哪个控制不住都不行，培美耐药可以考虑试试吉西他滨
申医生，达克和伏美都有效过，您说还能盲试什么靶向药呢？ |
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, F ^& ^* ?: O% Y/ g3 I) g
就是可能是egfr合并kras，egfr没测出来 |
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[LV.1]初来乍到
J8 P6 e4 k. b: K) V- K
有kras所有靶向药效果都很差 |
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