92耐药脑膜转移，生命倒计时了？

egfr突变，从易瑞沙到奥希替尼好几年了，终于耐药，脑膜转移，目前人已经瘫痪在床，食欲不振，呕吐头疼，医生判断就是脑膜转移，已放弃治疗让我们回家保守度过，高龄老人不建议鞘注化疗折腾了....

  {. o# F3 u! R- [& N( A3 j不甘心，目前双倍奥希+3759每天吃200mg，人还是体感很差，但是目前还没有明显恶化，只是卧床。

请问还有什么概率高点的盲试办法？坐以待毙生命倒计时吗？感谢！

卡博替尼使用过没有？？

子弹 发表于 2024-8-10 10:02
卡博替尼使用过没有？？

% t+ r6 M( S) f3 p两三个月前用过，老挝版的，每天就吃一颗，40mg，是不是太少量了？

很怕走到这一步，最难的一步

双倍奥西加3759这个200，针对egfr剂量已经顶天了，如果还是控制不住或者没有好转，就建议换个思路，入脑好的多靶点药物，比如卡博可以试试，奥西双倍加卡博，卡博剂量可以稍微调高一点，但是也得根据体质来，或者有禁忌症也得慎重考虑这个药

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阳光～ 发表于 2024-8-10 17:27
, K; {* _6 i' L5 u- t双倍奥西加3759这个200，针对egfr剂量已经顶天了，如果还是控制不住或者没有好转，就建议换个思路，入脑好 ...

( v4 F# E+ N  b8 L+ S/ y双倍奥希+每天早晚各一粒100mg的3759，但是听说脑膜转移3759每天至少一共300-400mg？ 然后请问，卡博也能入脑膜麽？之前吃过一星期好像没什么用，但是每天就40mg一粒，没什么起效

jjyytt 发表于 2024-08-10 22:41
双倍奥希+每天早晚各一粒100mg的3759，但是听说脑膜转移3759每天至少一共300-400mg？ 然后请问，卡博也能入脑膜麽？之前吃过一星期好像没什么用，但是每天就40mg一粒，没什么起效

卡博一粒应该没有40，我家一粒是20，是不是剂量吃错了，脑膜转，3759最低建议150*2每天，卡博入脑很不错的

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阳光～ 发表于 2024-8-11 15:59
卡博一粒应该没有40，我家一粒是20，是不是剂量吃错了，脑膜转，3759最低建议150*2每天，卡博入脑很不错 ...

对的，卡博一颗就20mg吧，那目前我们应该怎么吃比较好？目前双倍奥希+3759（早晚想100mg）没什么很明显效果

jjyytt 发表于 2024-08-11 17:12
! H$ S* t& j: Z/ v对的，卡博一颗就20mg吧，那目前我们应该怎么吃比较好？目前双倍奥希+3759（早晚想100mg）没什么很明显效果

. G: ^  [  {2 v3 i7 g- d双倍奥西加184，或者3759加184，还得考虑凝血问题，卡博能不能能耐受，毕竟是老人家了

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