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关于脊柱转移的处理建议

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703944 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
hbzzc  小学六年级 发表于 2012-4-19 12:58:49 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安,你好!我岳父的情况是肝癌骨转移,转移部位是骶骨和胸骨。针对骶骨部位在今年1月份做了12次大剂量的放疗,目前疼痛问题已解决,现在的问题整个屁股及以下部分酸胀麻、不能坐,已卧床4个月了。请给予意见或建议。谢了!http://www.yuaigongwu2012.com/thread-5523-1-5.html
平安!  退休老干部 发表于 2012-4-19 14:44:23 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

/ w; V1 X) i% z估计是放疗引起的马尾神经受损。大小便功能有没有障碍?
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-19 16:36:09 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
本帖最后由 孤啸 于 2012-4-20 08:05 编辑 . I  s& K" J+ c( c+ k: U

  ?  L) F8 {! ^平安,帮我看看:继续多吉美联合依维莫司20天,4月19日测CEA15.1,上升13.2%,这算有效吗?
: I1 V* j  h4 e: a- |多吉美以前用过是有效的,这次联合依维莫司并没增效,是不是依维莫司无效呢?要不要多吉美联合其它靶向药试试,比如联合西地尼布?
. w# x2 q/ Y* \  r& X下一步打算,一是继续多吉美联合依维莫司或多吉美联合其它靶向药,比如联合西地尼布;7 p( C9 M8 \7 M/ \9 H
二是多吉美联合其它靶向药的同时上氩氦刀,以减轻癌负荷。0 P) O/ r- V/ H0 x
您看这样行吗?
hbzzc  小学六年级 发表于 2012-4-19 20:57:26 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉

  r/ s9 `7 i; e3 K
hbzzc 发表于 2012-4-19 12:58
8 I9 _& [/ l/ G/ U' {; A  U平安,你好!我岳父的情况是肝癌骨转移,转移部位是骶骨和胸骨。针对骶骨部位在今年1月份做了12次大剂量的放 ...
0 Y3 G. R( v, [( n: c! j估计是放疗引起的马尾神经受损。大小便功能有没有障碍?
谢谢平安的回复。大小便比较正常,大便每天一次。肝部通过多吉美已保持稳定。目前最大的问题是屁股及骶骨部位酸胀麻 ,每天只能靠右或爬着睡,严重影响生活质量。关于算怎么的问题,我们这住院说是没有好的质量手段,怀疑是肿瘤压迫神经,想得到您的意见或建议。
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-4-20 07:21:39 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安你好!能帮我看看吗?我父亲全脑放后,吃特,CEA涨,现在腹部病灶进展,有症状,您说我现在能考虑力比泰+顺铂化疗吗?治疗贴:http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6105-1-1.html  谢谢。
lili  小学六年级 发表于 2012-4-20 11:03:57 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安,麻烦问下 我母亲2月发现肺癌,已经骨转移,但是当时只转移了肋骨,现在他说做完肺部穿刺后,后背经常涨疼,不能直腰做久,否则会酸疼,不知道是不是转移了,因为我母亲不愿意做全身骨扫描,帮我分析下吧,谢谢
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-20 17:18:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
孤啸 发表于 2012-4-19 16:36
, z+ S" A4 P7 t" q3 f* I9 k- w" Y9 U平安,帮我看看:继续多吉美联合依维莫司20天,4月19日测CEA15.1,上升13.2%,这算有效吗?" z7 i6 G  Y0 O+ I$ O1 d
多吉美以前用过 ...
, B9 y( h7 o9 y. O$ u5 P
你用所有的靶向药无论单独或是联合,即使化疗,全都像是有效又像是无效,CEA既不会大升也不会大降,皆因肿瘤的种类特殊。因此,你不必计较CEA的轻微升降,只关注症状和影像学检查就行。譬如,痰减少了,就有效,痰增加了,就无效。7 R6 W6 c0 B9 L0 |. w7 }
不是越多药物联合就越有的,一种药物如果有效就很明显有效。
* D5 C% i/ f4 Q8 f$ m; c( _9 y2 X" O抑制VEGF一类的药,都可以逐一尝试,看哪种最有力。没吃过西地尼布,可单独试一个月。
( ~# }6 j( m8 v- d$ z另外,可用专门用祛湿除痰的中药或中成药,以减少痰液,改善生活品质,可考虑尝试橘红和其制品。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-20 17:55:23 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
憨豆精神 发表于 2012-4-20 17:18 * Z- C6 ~. r) e; e9 E" @; G# T
你用所有的靶向药无论单独或是联合,即使化疗,全都像是有效又像是无效,CEA既不会大升也不会大降,皆因肿 ...

! f2 W( a1 j  C1 u7 x谢谢憨豆大哥。你说的很对,我用什么靶向药效果都不明显,只是现在结节在慢慢变大,所以才有显得小心。过些天我做个影像检查,如果相对稳定就试西地,如果仍在增大就氩氦刀。
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-4-21 14:51:37 | 显示全部楼层 来自: 上海虹口区
提醒病友如果做了放疗就不能做骨水泥了
平安!  退休老干部 发表于 2012-4-21 17:31:33 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-4-21 14:51 1 F# S5 Z: X, r6 Y3 {' U: |2 \
提醒病友如果做了放疗就不能做骨水泥了

5 }+ R% ?* g' m; ^7 \) w# m8 T9 y. U这个提醒很重要!谢谢!& [4 n/ V7 A, A- [( i1 q" F: z( J
放疗+骨水泥,是先骨水泥然后辅以放疗。
3 A) [( L/ v) \* Q! W# c如果患者还有做骨水泥的指证(看论坛里的病人,大多糟糕到连骨水泥的指证都没有了才发现!),还是建议去做射频消融+骨水泥8 `! M! ]. k6 a* F% n4 R
- H2 U0 S2 C/ A+ m+ [7 I5 ]3 ^5 x0 Z: h
骨转移放疗可以减轻疼痛(50-80%可能性)、提高患者生存质量,对于改善患者生存率作用不大。

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