L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

daminghu · 发表于 2025-5-29 16:27:31

本帖最后由 daminghu 于 2025-5-29 16:41 编辑

希望能好转发表于 2025-5-29 09:03
* J f. h6 o4 T* x+ M1 x谢谢您的提醒！
" i' H! X, q% N1 Q& c( }我先找一下影像大佬看一下。

1、神经外科，内科（交通性脑积水？），

2、、cea评估？换药前后？

影像对比，评估药效（延时）。

3、佐利替尼是正版？

希望能好转 · 发表于 2025-5-29 16:58:14

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25: ?3 w; c1 E" N% ^2 y4 A* G
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）+ s: t+ _- m5 h/ P- O3 l
: c* } q9 P. e! d
结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

希望能好转 · 发表于 2025-5-29 17:05:50

daminghu 发表于 2025-5-29 16:271 F$ v3 ^6 |0 [' n. x4 q& d
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），

1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

daminghu · 发表于 2025-5-29 17:19:46

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练，消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验, 放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu · 发表于 2025-5-29 17:21:37

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
6 z- r) G. `: C3 a: Q& Z5 @1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练，消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单3 S$ w$ u. s6 L/ E
: g7 s5 q* F. G( C1 T
2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？