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[咨询问答] 麻烦各位给点建议

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5476 91 麦兜ll 发表于 2025-12-14 15:21:53 |
阳光~  博士导师 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-08 16:57
3 \6 d$ |5 \+ c老师 还想问问 什么时候鞘注合适呢?是不是越早越好?@阳光~ @闯关3AN2
8 ~2 B8 g& B3 s1 }
靶向药不容易控制的时候就早一点鞘注干预,靶向药和鞘注配合好,一般初诊就脑膜的病人可以先靶向控制,鞘注以后再说,但是多线后脑膜转了,就建议早点把鞘注加进去

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ymh999  博士二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 22:354 j$ m, i. |5 q- s+ V1 ^, e- P
我怕全身化疗对脑膜控制的力度不够,也怕脑膜进展快要么加个贝伐?
8 `7 v) k& F0 O7 n+ A. k
加在化疗里
21突中西医结合术后1年易2年特4月9291轮换进行中

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麦兜ll  初中二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-09 10:025 G- @. ^1 O& R- \$ f+ T
靶向药不容易控制的时候就早一点鞘注干预,靶向药和鞘注配合好,一般初诊就脑膜的病人可以先靶向控制,鞘注以后再说,但是多线后脑膜转了,就建议早点把鞘注加进去
  m+ c" H( j$ R4 I  d
目前用了凯美纳、奥西和伏美,还是建议尝试一下奥西+佐利是吗

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麦兜ll  初中二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
ymh999 发表于 2026-04-09 13:20, C& C: \  E4 T2 \- a) S
加在化疗里

" x; `' }8 L8 D% L, L那就是双倍伏美+化疗+贝伐,对吗

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累计签到:4 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 14:00# }) `3 i% k6 q9 L' w/ s
刚才忘记问了,我们目前双倍伏美,加到三倍吗?
  U9 @4 i) o3 F# e2 h$ ^9 E# P
可以的。。。一般来说,鞘注是早点做比较好,在脑膜转移的初期通过多种手段控制住,打压住脑膜发展的势头,后面长期获益的概率就大。如果在初期没有控制住,那以后就难了。

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ymh999  博士二年级 发表于 前天 07:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-09 15:40
: N& z  Y9 e4 h( @那就是双倍伏美+化疗+贝伐,对吗
+ B4 R4 q) L/ i& n
赞成
21突中西医结合术后1年易2年特4月9291轮换进行中

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累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 前天 13:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
如果没有症状,可以考虑联合抗血管,无症状缓慢进展大概率是原来的突变

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连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 前天 13:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
卢康沙有效率很高,主要看是不是有症状,如果进展缓慢,可以考虑加抗血管或者分别局部治疗,有症状的快速进展优选化疗

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阳光~  博士导师 发表于 前天 13:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-09 15:39- W/ t0 Y. q: u+ l. h
目前用了凯美纳、奥西和伏美,还是建议尝试一下奥西+佐利是吗

$ @7 f- S/ _6 D& G( ]7 L/ X8 y, g. A- J佐利最大的优点其实就是入脑好,靶点也就算个一代靶向药的其实

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麦兜ll  初中二年级 发表于 前天 13:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-10 13:46
0 B* |9 O5 S5 }# {0 C: N! g. O佐利最大的优点其实就是入脑好,靶点也就算个一代靶向药的其实
+ m( l. t  ~9 d6 s$ H0 K3 \! ~' p
好的 我和主治去商量一下 谢谢

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