对于血液检测不敏感的病人，这个方法可行不？大家讨论一下，欢迎前辈来支招

一般病人对于病情是否进展都有一个重要的指标——癌胚抗元，但有部份（据资料说有近三分之一的人）对这个检测不敏感，很不幸，我妈就是属于不敏感的范畴，基本上对于病情是否进展，我现在只能依靠三个月一次的复查，但我发现在一规律。我妈一直只有3点几，4点几都在正常范围内，但她在化疗失败后曾经上升上7，后来用易，现在每次检查都在3点几。这是不是就说明，就算是在正常范围内，如果略有上升，都算是进展了呀？？？这个对比方法，是不是可以用在对血液检测不敏感的病身上判断药物是否有效，或者病情是否进展上呀？？也就是说可以不一定非要拍CT来看，通过这个对比的方法看病人情况呢？这是我通过比对自己家人的检测结果前后对比想出来的，不知道可行不？？？欢迎有类似问题的病友家属们一起讨论一下，看看你们家的检查报告对比是不是也有这个规律呀？？？

可以2个月一次CT

还是以ct为主吧

这个就算敏感了吧？只要确定cea的变化幅度与ct相符。cea不敏感是我家那样，吃易之后肿瘤缩小cea 反而上升。

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 06:02
这个就算敏感了吧？只要确定cea的变化幅度与ct相符。cea不敏感是我家那样，吃易之后肿瘤缩小cea 反而上升。

如果“肿瘤缩小cea 反而上升”，我倒建议在测血清肿瘤标志物的时候，多测几个指标，如CA125, CA199, CA153, NSE, CYFRA211, SCC，找找CEA升的原因。

CEA不敏感的情况下，在正常值范围内的波动不能说明什么，不要纠结是3还是4，这个会误导治疗的。
对于是否进展，一方面还是要靠定期CT，另一方面，一定要看病人的身体状态情况，有的时候我觉得这个比CT更重要，CT往往滞后，当CT显示进展，说明已经进展有一段时间了。
日常要及时了解病人情况，包括睡眠、饮食、锻炼身体情况，以及呼吸、咳嗽、憋气、疼痛等等，要及时跟踪细微变化，有变化，是好还是坏，都要分析原因。
另外，CEA不敏感不是始终不敏感，也要每个几个月要检查一次，也有可能突然变得敏感。

荷花池荒岛 发表于 2014-5-23 08:22
如果“肿瘤缩小cea 反而上升”，我倒建议在测血清肿瘤标志物的时候，多测几个指标，如CA125, CA199, CA15 ...

有检测125.153和199,125保持不动，153和199各下降30％，CEA却上升20%, 从最初的9到10.9。
第二个月倒是一致了，CEA下降10％，其他各指标各下降21%,15%,9%.
第三个月又不一致了，CEA上升15％，125下降31％，153下降12％，199这次到上升30％，依然在正常值内。

这三个月肿瘤都是缩小的，请问你怎么看呢？

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 08:58
有检测125.153和199,125保持不动，153和199各下降30％，CEA却上升20%, 从最初的9到10.9。
第二个月倒是 ...

在奇迹有一个，现在吃易4个月，觉得没有特别大的问题，就没开了。我有空还是开一个吧那。

等待一场奇迹 发表于 2014-5-23 08:58
有检测125.153和199,125保持不动，153和199各下降30％，CEA却上升20%, 从最初的9到10.9。
第二个月倒是 ...

解释指标阿梁是专家了。

我只能从结果倒找原因了：1）CA15-3既然反映的是胸部，那么它的持续下降是不是和肺部肿瘤的持续减小相一致？ 2）CEA反映的是全身指标。这个到底是提前反应、滞后反应、还是反应当前身体的哪个部位较活跃？ 这个我就不乱猜了。