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[咨询交流] 急切,妈妈乳腺癌肝,淋巴转移,求治疗建议

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161945 181 LND1991 发表于 2014-12-1 19:27:25 |
seacat  版主 发表于 2016-4-17 11:01:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那么肝脏病灶怎样,有没有缩小?
4 A8 H3 t3 T+ h: j体重下降不好。那804可能要停一停。既然指标已经正常,肿瘤受到控制,我认为有资本去赌一赌,尝试再激活肿瘤特异性免疫。
* g  c+ L4 X" |4 O8 |7 q
6 _1 H7 {) t' N. h' z& y! Z肝脏残余病灶可以射频消融,脑部上次未伽玛刀的病灶可以补刀,局部治疗的同时在病灶附近(当然局部皮肤有创伤,不能直接打在伤口上)皮下连续3天,每天两次注射香菇多糖。如果免疫起来了,靠免疫就能消除残余病灶或至少保证停药期间不会大反弹。/ E! ]4 u. }# H
局部治疗前先停几天804,让病人恢复一下。% q+ y- o" B3 K% ~
治疗后注意观察病人,可能会有发热,头晕之类的重感冒样症状,可用布洛芬退烧。注意监控CD4+、CD8+淋巴细胞数量,以及CD4+/CD8+的比例。如果达到正常值说明免疫状况可能比较好。
" M; g0 Z) X4 F) Q2 z
! D/ P& X4 w3 l, i; n' C. I如果免疫没起来,那么还有804保底。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-4-17 19:33:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-4-17 11:01
- D' d. p! Y' b& l# O  i' s那么肝脏病灶怎样,有没有缩小?
" a: K  w" q' X% [7 M体重下降不好。那804可能要停一停。既然指标已经正常,肿瘤受到控制,我 ...

; u/ H: j% `* _2 L: m' W: W% x肝脏没变化,没增多也没减少,有一部分已经变成肝硬化结节,咨询过大夫,无法做射频,肝上太多了,我也有想过再做个伽玛刀把剩下的打一打,但之前按头架人比较受罪,我妈妈比较抗拒这么短的时间在做伽玛刀,我是想先停一停804,把身体养起来,现在每天都不吃饭,还拉肚子,明天先开始静脉营养。局部治疗头部我妈妈是一定不愿意现在做的,肝上因为弥漫型太多大夫无法做,所以暂时可能用不了这个办法
seacat  版主 发表于 2016-4-18 10:57:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2016-4-18 11:06 编辑
+ I; s' X3 M' i8 W4 F- {
; S( j) {# o6 O6 Z: B这样的话先把804停一停,如果雌激素水平达到绝经就用来曲唑或依西美坦联合赫赛汀。
" w. `; M) e6 Y/ q4 }* z& M3 m8 r1 w) Y- Y( Z9 T
除了肝脑,其他部位的病灶如何?, C( X. q  S/ Y, j0 j
6 w) r  H9 L6 F( ^: j; T
另外水林佳不能停,要保住肝功能,密切注意肝硬化的问题。
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-4-18 22:08:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-4-18 10:57( R$ X6 t$ k; X2 r$ U. n+ e, E# g8 W3 L
这样的话先把804停一停,如果雌激素水平达到绝经就用来曲唑或依西美坦联合赫赛汀。
) h' F1 H2 V& k% ^7 o  y2 Q' R
# ^9 \% L9 G7 z. k2 Y: \除了肝脑,其他部位 ...

8 U$ z6 Z4 Z' c1 o8 {9 V已经达到绝经水平,家里正好有来曲唑,明天吃上。腹腔淋巴结和锁上淋巴结已经消失,骨转移一直在打唑来膦酸,没在出现过疼痛,水林佳一直没停过,肝功还可以,肝硬化看了专科大夫并没给什么有用的建议,胃底静脉曲张算中等,倒还不是非常严重,让观察,平时吃东西也比较注意。停了804三天,今天开始已经慢慢能吃饭了,人也稍微有点力气,谢谢海猫
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-5-4 21:50:11 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
@seacat  海猫,来曲唑吃了13天,昨天下午突然出现腹部发胀,今天依旧发胀,我感觉肝部病灶又起来了,我妈只要停药,腹部没多久就会发胀,她食量现在有所增加,但力气精神都不太好,脚底开裂也还没完全好,家里还有之前买的YL拉帕替尼,我想是否能先试试这个过渡一下,我怕吃回804人又开始腹泻消瘦,毕竟还没养好身体,但肝部也没法拖着
seacat  版主 发表于 2016-5-5 10:18:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那你可以试试拉帕。
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-10-15 23:05:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-5-5 10:18" l4 G$ c" `( L' ?% r9 m% X* L2 u
那你可以试试拉帕。

: K) e4 R/ P+ L- t: A海猫,拉帕吃了将近2个月,开始人状态很好,6月末出现耳鸣,幻嗅,做了头部核磁,病灶比2月份增大一点,(2月份核磁:12mm*8mm,6月份核磁:12mm*10mm*9mm),当时身体养的差不多,又吃回804,头部症状一周缓解,状态良好,最近又开始耳鸣,停804,10月13做了头部核磁,病灶长到16mm*15mm,基本快到没做伽玛刀之前的大小。
4 F+ C& W$ _& {2 N# t9 M& [0 \3 z+ q8 Q6月份cea:3.5,ca153:18.7。
$ A% q9 N3 A* W7 x+ f4 Q, Z10月份cea:8.6,ca153:11.3: M) e+ o, O) h$ _3 c
肝功,血常规都很正常,肝部病灶还是老样子没什么变化,就是颈后长了一个包,使劲按会有点疼,不按没感觉,做了超声怀疑是转移
$ Q2 i) B; b) Y8 P9 f8 H( Y9 J现在人的状态还行,就是804吃的手裂脚裂,涂了药也不见好,搞得她心情有点不好。( Q2 D: ?( {6 @2 i* K; ~; \. h7 d- g
我妈的主治大夫回家生孩子去了,这次负责的大夫主张吃来曲唑维持。
, C4 K! y' K* k& z) ^我手里现在有xl184,bkm120,9291,司莫司汀,海猫有什么建议?
seacat  版主 发表于 2016-10-17 15:15:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
来曲唑+BKM120试下。脑转如继续进展,先放疗。
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LND1991  初中一年级 发表于 2016-10-20 12:38:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-10-17 15:158 H9 l  a6 D2 U
来曲唑+BKM120试下。脑转如继续进展,先放疗。

/ F8 i8 r/ M: O3 m+ Z9 Q$ U谢谢海猫
zhangruosi  高中一年级 发表于 2016-11-7 21:09:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
楼主 情况目前如何了

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