敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

flame13 发表于 2012-1-6 14:44

                               
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不明白为什么会耐药，也太快了，开始以为起码可以吃3个月
! s  I+ p7 {0 Y$ f但是我爸精神表现还不错，之前肩膀痛，这轮索坦 ...

Alternating VEGF and mTOR.pdf (422.71 KB, 下载次数: 104)

2012-1-6 17:46 上传

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# F& e& }; M) D5 O这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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7 ~7 a; l+ Q0 h' Y9 X这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

$ v" U2 I$ X9 p) H: n; U+ G% ?认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

( Q  R0 G: x# ^" T3 vbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
, D) W3 _) B3 u4 h副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
9 J* D6 n' }  W. Q# O可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
2 ?7 v, o9 G* o2 V7 }+ A" U* n我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
; e8 ]$ o' f+ L* T) ~不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
$ \; r3 ~& j% r8 R就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
' h* I' b) Q1 K% c3 z' T但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？


* d! v7 |# |# e% P* Q# H7 f

3 O8 L1 M, ]* W2 k- g                                      01-03        12-21       12-10
9 J' }, ^- Z$ l! k肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
9 B3 e$ J& k: j9 h0 s乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

8 B' D: w) n+ o9 [) K0 q" d-----------------------------------------------------------------------------------
. q, e% t- g2 F4 [: |7 {; |, v3 D6 H
# r$ `4 L1 S$ x3 ~$ p$ A                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
- E, j# _5 q: Z! j: m血小板：                        71             51             75
5 h) u% |; t. h  I8 x9 o1 n血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

7 j& Q! P# L$ ]7 p
4 q) _5 ?9 k! |$ w, BAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
: L& E2 m' @/ _* k昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

$ |4 c" u% Q' @6 T' |检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
5 }% s# ^' O. ~+ ^2 V; t& h11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
8 b6 B! C7 s) a. |2 t4 `11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

--------------------------------------------------------------------------------------------------

& o* n' q1 k: ]; l0 [8 R; y检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
$ S5 S9 X5 N: t3 F11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
% s, v$ U& j8 O11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
. I. ~5 l# }/ x9 a5 p8 r; }& o- j1 L11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
; X" b* w# ]; M& f0 B3 Z12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
* m, H( g# S4 o) L3 m12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
' L5 [5 {+ C  ]/ h1 ]0 V+ a2 O) I

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

, a$ O9 j4 L* o' D                               
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' a& U! |) Y" v有志者，上帝都会保佑的！

, u3 Q" }3 l6 T6 L. _3 W3 z; s是啊，现在只能靠主的带领
; n' {) W+ p+ x" O* `: t& _( ?' v1 _不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

+ a( h: Y* ?# z  p( ]9 i                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
8 K0 o  d# z$ k6 u9 L4 p  Y只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
6 k' Y8 c% R) ~* \" P' m
7 {( X! ?; [& d" y* f

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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4 R' k5 r4 h. X7 k( V索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
$ C4 @/ a5 p+ R: s4 R不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

5 W4 m/ k3 A9 m! U! M. ^                               
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心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

  }0 ^' g1 q9 [0 X/ Z! Y5 @' ^0 }那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
& R3 q7 D8 v5 l/ x2 E不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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! I8 H3 j0 h: I5 |$ e那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。