肺腺癌IV 转脑及骨头服用特罗凯150mg耐药求接下来的方案

Janie · 发表于 2015-7-28 01:32:17

15.02.10至15.03.26 一共做了25次全脑放疗放疗期间无特大的副作用就是精神异常兴奋睡不着觉后来医生给配了安眠药才得以每天有6小时的睡眠放疗结束后母亲常感觉有气无力每天吃不下饭闻到菜味就想吐每天只能吃粥+咸菜

Janie · 发表于 2015-7-28 01:33:39

15.03.27 查CEA 43.57 与2月份化疗前差不多被医生告知是特罗凯耐药让我们回家再吃1个月特之后复查CEA CT 看检查报告再决定是否要做化疗和其他治疗

Janie · 发表于 2015-7-28 01:39:21

15.04.17 查CEA 50.88 较半月前上升16% 那会我母亲放疗反应还很大整个人的精神状态极差主治医生说再等等再过半个月看CEA决定是否化疗或换药

Janie · 发表于 2015-7-28 01:43:06

15.04.28查CEA 显示指数继续上升主治医生5月要出国就赶紧安排上一次培美曲塞0.8dl单药化疗化疗仅一天就办了出院之后没上任何辅助药水结果整个人精神状态非常差伴有呕吐恶心等症状持续了2周才有所缓解

Janie · 发表于 2015-7-28 01:45:57

由于主治医生整个5月都在美国度假所以这1个月我们只能继续服用特罗凯150mg 准备等医生回来再去查CEA
15.06.05查CEA显示 110.58 当时医生说特罗凯完全耐药了

Janie · 发表于 2015-7-28 01:54:37

主治医生说她手上有病人因盲试9291导致肺纤维化一个月不到就走了她希望我母亲可以做基因测序来决定下步方案由于我母亲锁骨没有淋巴结无法做活检医生让我母亲在15.06.09抽了3管血去做基因测序一周之后被告知血样本无法做基因检测需要做器官镜医生怀疑我母亲咳嗽是气管有淋巴拍了CT果然如她预料的一样 06.29做了气管镜提取了淋巴做活检样本 2周后出结果

Janie · 发表于 2015-7-28 02:02:56

15.07.14检查结果出来了
NCCN常见突变位点
DPYD基因：V732I杂合多态性
EGRF基因：T790M突变 p.746_750del 第19外显子非移码缺失突变
MTHFR基因 A222V纯合多态性
UGT1A1基因 6/7TA 杂合多态性
XRCC1基因 Q399R 纯合多态性

Janie · 发表于 2015-7-28 02:09:24

ADH18基因 H48R 纯合多态性
ALDH2基因 E457K杂合多态性
PTEN基因 C124fs移码缺失突变
SMARCA4基因 N1179K突变
STK11（LKB1）基因 F354L种系突变
TP53 基因 D228fs 移码缺失突变 P72R杂合多态性

@憨豆精神 @老马我母亲现在在吃9291 一天一次100mg 这里检测出的很多突变都没药可吃怎么办呢？是否需要轮换靶向药？麻烦你们帮我支支招

Janie · 发表于 2015-7-28 02:13:36

全脑放疗后3个月 15.06.29做了脑部增强MRI 检查结果为颅内多发转移最大位于脑部右颞叶直径为1.4CM 问了病友说应该是放疗有效中间3个月脑部肿瘤无增大反而缩小了1mm 是全脑放疗的功劳

Janie · 发表于 2015-7-28 02:20:05

由于主治医生因这个那个事情耽误我母亲基因检测，在我的劝阻之下，让她在15.06.30开始服用9291，刚开始10天用量为75mg 15.07.10开始增加至100mg/天以控制脑部肿瘤用上9291之后约半个月人的精神好很多每天胃口也不错咳嗽也比之前少了很多真心替母亲感到高兴她希望这个药能持续吃2年等新一代靶向药出来后耐药就完美了现在我也整天担心9291如果耐药了该怎么继续往下走不知道是否该自己主动换药该怎么换呢 @憨豆精神可以给点意见吗？谢谢啦！