轮换用药讨论

对照记1949 发表于 2015-9-14 09:35
领教了，谢谢！
一直纠结如何换药，看了你的帖子觉得特别有道理。
请教，我吃依维莫司以前帕唑帕尼吃了 ...

依韦莫司的作用相对较弱,普通应用有效时间也不长,因它也是免疫抑制剂,所以很多人认为不宜使用太久；因其有抑制低氧诱导因子的作用,又是与v类药不同通路的治疗,普遍作为转换用药,也已经临床证明有效,我认为是V药的用药时间尽量久些,依韦莫司不宜太久一两个月可以了,在V药之间换药时中间穿插用一下使用应该不错。

@缘起性空：
我现在非常关注inc280，cmet抑制剂，看到很多肝癌病人再用。不知我们肾癌病人能不能用？
您的看法呢？
记得平安答复说过，肝肾一体，肾癌的药肝癌可以用，我觉得这个药会不会是我们的后备药呢；
另外查到乳头状肾癌和肺癌都是cmet高表达，我们能否使用呢？
纠结纠结啊！

缘起性空 发表于 2015-9-8 17:52
这轮换用药好像是论坛里率先使用的,要知道医院里供医生选择的药物本就不多,而医生只能使用正规途径的药物, ...

您好！看到您对靶向药的作用原理如此了解，您一定做了大量的功课！感谢您的分享啊！想要咨询您：我父亲左肾透明细胞癌，骨转，纵隔转。吃多吉美一年耐药。现在医院的医生还是说让加量吃，但我觉得不可行。想要换药。不知道应该先换依维过渡一月，再上索坦。还是直接上索坦较好。如果过渡依维，是要以后每隔三月过渡一次，还是只需这次换药过渡即可。其次，家父打唑来膦酸，又有常年牙周炎，不知敢不敢与索坦和依维联用，很怕下颌骨出现问题。急切盼望您的答复。万分感激！

这个我也是一直在纠结 ，最好是所有病友都把自己的换药治疗过程都发出来，整理出一个和试药一样的大数据 ，才能有效的看出多久最合适换药

我的建议是一定要在易耐药以前，轮换几个药，找出哪个药有效，这样不至于在易耐药后不知所措，或者盲目试药，然而所试之药无效，给癌细胞一个疯狂增长的机会和时间

为天下所有好人祈福，平安，健康！

bjhl33 发表于 2015-9-7 21:19
我们这的医生连索坦多吉美咋吃都不知道，还指望他们研究靶向药呢，忙着做手术收红包呢！

所以有时医生说的不一定都对！

请问轮换用药，是在明确自身基因突变靶点的基础上换吗？还是盲试的？

到底是1个月或3个月还是6个月一换

学习了