父亲肝内胆管癌复发，希望靶向药治疗，又有很多疑虑，望前辈开导！

心心 · 发表于 2016-5-30 11:20:33

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viveer · 发表于 2016-5-31 15:41:48

呵呵，CA199已经到15万了，我拿什么拯救你，俺的老爹？

努力向前 · 发表于 2016-5-31 17:13:37

viveer 发表于 2016-5-31 15:41
呵呵，CA199已经到15万了，我拿什么拯救你，俺的老爹？

上PD1 上CART 或者TRCT

lh唐朝 · 发表于 2016-5-31 20:32:12

viveer 发表于 2016-5-31 15:41
呵呵，CA199已经到15万了，我拿什么拯救你，俺的老爹？

吃会2992吧，应该有效的！如果再无效，建议基因检测查一下kras。ggt和alp的问题，我记得好像讨论过，alp一定程度上反映骨转，ggt反映胆管损伤，有点记不准了。你爸胆红素还好，这个指标我觉得最关键。

小脏米 · 发表于 2016-5-31 22:22:42

祝福你是我们的希望，希望能够在你的指导下让我们越走越远。

333wustone · 发表于 2016-6-2 01:11:19

手术后才这么点时间肿标就十几万了？手术加靶向的肝损肝脏各项指标能好才奇怪了。合成蛋白还有代谢能力差也都正常。

viveer · 发表于 2016-6-2 11:35:04

lh唐朝发表于 2016-5-31 20:32
吃会2992吧，应该有效的！如果再无效，建议基因检测查一下kras。ggt和alp的问题，我记得好像讨论过，alp ...

关键是我爸对于任何治疗都油盐不进
本指望局部治疗能够打掉主要癌负荷，让肿标下降一些
不知道是不是这样的姑息手术反而更刺激了癌症生长
或者还是因为癌组织被烧死，死亡组织进入血液导致CA199狂涨
184在病友中大概率有效，不知也为何无效，副作用还超级大

感觉靶向药对于我爸的情况是杯水车薪

kras突变用什么？索拉非尼吗？

viveer · 发表于 2016-6-2 15:35:16

补充我父亲做了性腺六项检查

即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）

结果一切都正常，没有什么问题
看来性激素方面入手也不太可能

viveer · 发表于 2016-6-2 15:39:57

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从我父亲的经验看，肿瘤有个特点，越干预它，特别是物理刺激，姑息性物理手段
复发转移越快，ca199水平恶变越高

我父亲去年4月发现肝占位，到9月动手术之前CA199只有90，肿瘤尺寸也变化不大，处于静静生长的水平
动完根治性手术3个月到了70，4个月到了555，7个月到了9万，
之后做完姑息性射频半个月到了15万。

从轮坛几位坛友greg,唐朝，深蓝的经验看
他们的家属都没有做任何局部治疗的机会，只是通过靶向药比较柔和地施加力量，反而取得了比较好的控制

一旦已经做过多次手术、射频，再来靶向药，也许肿瘤自身的生长节奏已经打乱
癌已经不受小剂量药物的制约
犹如一头困兽已经出笼，
靶向药的威力可能会打一个问号，至少对于靶向药的评估方面可能会让人比较困扰（如CA199的大幅度上升）