本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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今天的CT报告：肝脏# u- l/ g; _9 N) U3 Z" B
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。! c, t9 W1 J! K6 p8 d( p
附见：左下肺见一小结节影，界清。
* j; y3 L9 h/ O8 {诊断结论：+ B+ B) i' w- g+ O+ J' |
肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
$ d4 I# q9 b# ^0 I- G% D4 c" _ 脾肿大。
& C+ |4 o& `' N3 Q l 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。
2 d" @, p0 ]6 `附见：左下肺小结节，请进一步检查。
% F n, ^& x1 {! i
# F W# W7 w* J! H0 q& |- j胸部:
1 E7 F; ]6 o8 W7 f# W- ^ 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。0 w% C6 f4 V. T5 z: x5 C
诊断结论：
5 i; L# @$ c' N" |/ }1 K 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。2 x0 \' A) T( m5 t+ s
左下肺结节，建议隔期复查。
, m/ F; z" T( `& X0 d" n 7月4 8月8. q, i1 e, e5 m
谷丙转氨酶 33 20; H. B' z* e n1 Z" N; n
谷草转氨酶 39 243 I% y8 T k" I, `# \' @7 f# O
碱性磷酸酶 76 53/ D4 q$ w$ k; j4 ^
谷氨酰转肽酶 47 36
/ c5 s9 X$ u& }: v总胆红素 10.8 169 t) @$ S \$ Q6 g t# g5 x
间接胆红素 7.5 10
3 Q# _) O4 Z+ B6 Z+ s `直接胆红素 3.3 6↑
0 r4 Q9 S/ J! p/ H0 S+ `) j尿酸 444↑
% f8 [( A6 q- A: J" S! B5 {& |总蛋白 79.5 70.1
* I+ I' f* ~4 P3 F" [% R白蛋白 46.4 43.42 c) w8 l+ q2 x% g1 `% Z t% ]% J
白球比例 1.4 1.62 q4 j H5 B" _" Y( u8 U4 Q
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓7 Z8 _3 c/ z; Z
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
: N z; S+ `. M- |% j淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
! T! x; O4 e' x. a$ U, R单核细胞(﹪) 7.3 6.9: p# e# M& g" u$ ]" S
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5, V. R' N# a7 h7 M
中性粒细胞数 2.0 0.7↓% o2 D e- i" T. a/ I
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
O( |9 p0 w7 h; E7 F淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
' W v* n+ s% h单核细胞. 0.3 0.11↓/ B! ~. s q1 X, k4 I
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
) V u! S9 p# U6 R* E: W嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01* l5 b- y/ j8 o8 n! k1 _
红细胞计数 4.0 3.52↓
% a! M! O1 a, w2 v# S" V% t血红蛋白 120 110↓7 b4 p _4 k6 P: D# w6 E9 \
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓
- y. X9 J# ?8 K1 V; J% p/ Y6 m4 f6 BRBC分布宽度 16.5↑
d4 J( ^% S# I/ G( ?3 j平均红细胞体积 88 94.3
c, c. D: B5 A8 A; b( k0 t平均血红蛋白量 30.2 31.3- P! a3 z- Z9 W. ~
平均血小板体积 11.0
( S4 @4 A# \+ h; i3 F2 G平均血红蛋白量浓度342 331/ z0 I g l: `: L: b4 |8 P. [ b
血小板分布宽度 11.2 16.8↑) c4 t7 {7 k8 D3 Q/ h* y
血小板计数 64↓ 40↓
/ Z4 v; w& v+ j( m5 o' e血小板压积 0.008↓
4 G* V! V" n/ O; i& _ＲＢＣ分布宽度方差５３．２
- Y- s3 X+ z3 j2 |" v8 {( S, P& C钾 5.3
. i$ J2 u0 b: \. q无机磷 0.82↓
- ?& R2 a. \$ AFK 5.043 j& T* D2 R$ g, P2 q: u) J
( E8 D* |" m- V8 S7 n
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！7 k& b, j* h9 t/ `2 G8 R
家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P4 p: z4 k% Z- a: b
老爸现在状况：
0 Y" D: G. L" I; X 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
2 ~' a+ o" [% w% L# W) y停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
显身卡
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