本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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今天的CT报告:肝脏
0 o+ P' w- \4 K6 n+ A1 y7 u& H% K 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
# e" s# ]! P9 X, i5 C附见:左下肺见一小结节影,界清。
4 Z/ R& p, I) H诊断结论:
" F9 o' }1 f0 A/ f+ K! [* A* I' G 肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。) m$ x. g" y* ~& C! E; p
脾肿大。. |8 T, M) o4 @: g
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
- z. Q# Z7 B7 O" _% T4 Q7 A* L) R附见:左下肺小结节,请进一步检查。
! H- m5 Q a! `, C
m4 G G3 [/ {* z/ ~3 M9 g胸部:
9 c* ~! d2 t: n) J* O9 | 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
3 |' \2 j) @- t8 t5 Y1 l* j" D诊断结论:0 N4 c: m3 R' s: c
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
7 ?9 X2 S$ ]% ]6 p9 a 左下肺结节,建议隔期复查。
z" c. R0 x: s0 z5 C; ~ 7月4 8月8
9 s7 i: F8 x" ^7 Y ~& V谷丙转氨酶 33 20
# X* ^ A3 D, N" L& j) \谷草转氨酶 39 24
5 X/ H) j3 w h/ P8 l碱性磷酸酶 76 53
/ a; e& H% \9 Z" P4 l谷氨酰转肽酶 47 36
- P/ l9 h4 J' t7 n; \& S! p! h总胆红素 10.8 161 X" M0 h* i& p V; @
间接胆红素 7.5 10% A/ z) [5 R' l! j1 n: T# x
直接胆红素 3.3 6↑
5 g" b# P( D/ j7 k( J6 a尿酸 444↑
& n$ y; w3 d) F: a- b) n4 d( \总蛋白 79.5 70.1/ O, S- s9 a" Y+ G) N1 D* ^! v
白蛋白 46.4 43.4$ D6 @6 ?. T. ?( {4 ^
白球比例 1.4 1.6
' B* P1 b% t5 V2 W0 h4 t( L白细胞计数 3.4↓ 1.6↓0 S! s; Z4 A8 T6 t. b t( @
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓3 N$ h' b9 C; t m/ d
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑4 L. C6 q" ^$ }# M" X- _& a2 E
单核细胞(﹪) 7.3 6.95 N( c0 j ^% L8 _
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
( ~* L- M1 ^9 l1 I中性粒细胞数 2.0 0.7↓
! r8 r; D& |; y3 P嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
8 a5 E! a& t( f8 Z9 R* M淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
+ a3 W: \: ]: r4 {( v单核细胞. 0.3 0.11↓
# N8 w$ ~2 L/ X+ L' M嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
( v4 S) O3 r) v7 @5 ?嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
# l6 W. y; _4 r4 J5 X1 R, |红细胞计数 4.0 3.52↓6 Z9 m! j$ f$ Z7 |8 _* c/ C# i, x
血红蛋白 120 110↓* T4 J8 b% K# `' s/ g2 i9 p
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓+ {' r; I1 U; `2 q- K. T" y( \/ B
RBC分布宽度 16.5↑
8 J# Z# q: X" N& F3 f5 G' a$ S: |平均红细胞体积 88 94.3! m1 M6 @$ W! M7 x; K# O& z
平均血红蛋白量 30.2 31.3
1 ~9 y- A1 `$ I- _' |& i. e& f# J平均血小板体积 11.0
, G. w+ v+ v) ^; r平均血红蛋白量浓度342 3310 L/ J0 O) R) D4 R
血小板分布宽度 11.2 16.8↑
' D* {5 v4 T- m" @9 f( B1 [血小板计数 64↓ 40↓, k% B5 e( G$ W0 l. q
血小板压积 0.008↓
& ?, T% {2 Q+ b, }* J: KRBC分布宽度方差53.21 j& D# h! q! I9 n S3 Q
钾 5.3+ K0 _1 R* a" l
无机磷 0.82↓
3 |4 B% H- a% AFK 5.04) H9 J8 J* l+ C( g$ z& A
6 U- h# F& j4 `: ^" W F+ o; @好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
' b4 i7 I" F4 [3 D2 \家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P) w4 ]& L. I" |: X
老爸现在状况:" c* X* N' p# d m) X% C; i
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天, Q7 C2 g+ C- X% F/ B
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |