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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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204693 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 + e* J1 P: a5 _9 Y* c
4 P4 w+ a4 j+ h6 k! @; c: u4 Y
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:( ?5 H+ G: E" ^' Q3 r' y
【肝功很好,放心吃药吧。
) P; o& X$ [, v" u  D可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。0 t+ H1 L5 b9 c6 l/ A& c3 i2 p' H
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
& N. ~4 k: W2 J$ V' u- I  G9 |2 v4 [$ k0 p$ A7 i% a
# j( K4 ]; h8 u4 \/ D% f
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊  K6 [4 n* G& j, p" h9 o
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 ) _/ C0 k! H3 g' j8 V5 |% p% e

8 m) c! R) l! E$ d3 ^0 [) D' o解释一下药物:" w6 T3 ]/ ^( L# }
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;3 R6 c3 g! l$ x& @4 ^4 i: ]. L4 E
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。( _: J9 [6 y* w
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39
& M: n$ K8 i* @4 \解释一下药物:& Y& F1 \7 M$ Y& \3 v# i
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
4 B( \1 u7 R: }2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
% J: e* n( ~, N
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 3 s6 I# J$ x4 T9 F
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:
- ~& q- G+ g: d! A: u% m【肝功很好,放心吃药吧。. ~# K1 ^3 n; Q1 y* w) j' t3 v
可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...
1 t* _. f: Y$ {* Y# }6 j5 ?/ z# L
先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
; E+ Y' \+ M. N: b- u     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。; [7 H+ e) ]; @6 C8 v* Z( c% b+ ~4 o# r
     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
% R/ x' n' ]" v* r诊断结论:- \- W  X# ~1 i9 K7 c0 E
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。0 Y4 \, x4 b" e# c( d" J5 Z' k8 v

! p0 ~' i9 S; q( w& J) R; O请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
; S  e* P& a5 |* p( P) U  Y0 m
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。) K6 ?1 y+ h* @- H2 n/ l& u1 e
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。' H; |* l: z8 E6 }& D, S
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 7 Z% j! J5 a7 g  X
$ R6 v: i1 Y1 E4 I* q  S& i! H+ l, J
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,6 s) ~! |+ t9 r
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?
/ t* w4 y& [  ]- s. B9 w, [肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔
! w: A; i) N' O7 S; ~: _下午拿的检查报告单:1 y8 q! d" c6 |/ T
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
1 M5 ~6 e; @$ ?  v5 ^; F! _" Z' I- f谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑6 N! O% g- Z9 ?
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ $ ~+ M; ~" G. N" q% R, {
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑
3 m* i. _+ B$ y; d' }$ I8 o谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑- i8 H# K  t" X0 Y- U: R% D
总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.97 g4 p' E# A! ?$ w
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4  T6 I/ c& }4 _$ L4 g; X1 q
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
3 y9 v+ F1 a% X尿酸                     444↑                                                  369      ) n" ?) n- C3 V
总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2; A& x- [0 _5 \, L; o, [( l
白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
8 N; h/ l$ I2 @; A& x4 Z9 k" j: N+ e' G白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.12 G$ n: J9 z1 J: H: B$ S* m
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
+ D. e; a% N* Y: u  e中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑4 {8 v2 i. b; L' f: w. d
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓) e) \) K- Q0 n
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1& ~6 V' s! {& a' Z- N
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.13 S, [7 z$ {4 R6 ~6 i+ h  J9 ]
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7* ~( u. H* }7 x0 N( i; N
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1# A! t1 j& g  E+ y/ p
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
" y0 {- O( `3 o% Y$ [% @单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.53 Q7 T5 e, f9 S' R7 Y
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01" H* w& P9 x  J6 k
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01, r# D! |( `2 X. j& B
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
+ {8 k# {$ W* k* r# B, S血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183: @$ q. d( Q9 v( P
FK                              5.0                  8.00      3.08# N6 r# a: t5 Z/ V
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
& C2 n: H5 V: o( I1 D1 F; H/ e
4 G# R- H1 ?/ N; q4 \' q$ R& C医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】: U' A( b4 ^! ]; K7 P0 T; K5 {& N
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
" m1 W5 E9 J2 O6 f' q+ p" k5 k9 j0 Q' l* Y
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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