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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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205342 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
( x7 N( H( l& ]" x5 V# _
9 ^1 z" U- _0 }+ H现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:+ G6 b, `/ O: O4 r% B
【肝功很好,放心吃药吧。) m" o5 y9 h& Q& d. p/ a
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。' r$ i5 [6 h/ s& O' \8 e( H
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
/ m4 B: H) p" _# N* b) `* |$ @8 Q- a0 W  o, F/ t6 k( c4 @/ l

3 l8 X8 y2 F+ q我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊
9 e  f+ T& I4 j9 N$ u1 X! ?" F那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 3 v4 p3 M/ c- o: M4 Z! C% [1 T
% a0 d' ^' w) V# ^) ^
解释一下药物:* ]3 a/ A' l$ P" b4 t. U! s& x
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;
" R9 d- ]5 C( z# }/ B! _2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。: B) l; ?# D  ^. t, H( p) b
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 9 @1 Y2 e1 {0 N6 b5 S9 B- F0 T8 J
解释一下药物:; J2 V  i& O- b
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;: L/ H# M  G1 q2 J* [0 {
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...
# W2 L2 X$ y* X6 n
谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 2 y: J( z3 n; D3 C+ o) u/ K  v! d
现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:# F3 s" Z" U' j. B# P$ t6 D
【肝功很好,放心吃药吧。
8 z9 l' b3 E" p- Q! Q+ d可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

! c+ b* d; y6 ^6 ?先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
' S3 s6 w5 ^4 N# N     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
6 `3 Q' }7 k: b' k; t* ^% ?# v3 _     附见:左下肺见数枚结节影,界清。
, u  v+ D2 O8 j诊断结论:% X9 O) S3 D% v9 t
    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。+ D4 K) \$ j; f. F. L% P2 m
/ _  R$ w, U9 Q) |: ~9 F' O( `7 F
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
- ]+ F) B4 A4 L, u8 p
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。1 u5 W2 h6 h+ u: `1 R
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。$ ?9 p  V  n/ R* S
如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
6 N# j2 j; [5 C- D9 K) w5 u; @+ M8 ]
5 V$ C' N9 I+ o, {, Z6 a+ `# B6 ]憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,
7 P# A$ M, P/ d4 K6 g我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?- D* q# X; I/ C% w
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔3 H) _  \) a& G. y. C
下午拿的检查报告单:
$ v( ^# r( S# J3 V1 ?3 Y  u             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月241 O+ B% r' z6 G* J8 f
谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑  B5 U$ k- X$ B2 @# E( [
谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ + s' _3 }" U. ?4 C# l
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑$ C; E: K7 Z, A- E
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
: ~2 t7 X: {6 X+ N) u总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9! R$ Y* `* y0 t; T5 t6 U. G/ A, M
间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4
/ _" i2 K2 S0 h2 Q. `! E直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
5 P  i. {& Y+ }尿酸                     444↑                                                  369      
& [  L# u9 ]: b* `. q3 V# R总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
, M: {9 `  d" K! y  T1 p白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2
3 X/ P7 V) D* H4 }白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1" Y! G$ L2 M( J* c! v& ^5 N
白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2- J" b' P; ]7 ~2 J
中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑. T/ _8 E1 ?, U$ X5 B& |* w* ^
淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓5 J) L$ q. g8 V: ^; j% f
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.13 U; {! U2 w" @
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.17 v/ N- f) f! D* q- u  g
中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7$ Y4 e. n1 J6 K; I- f+ Z$ b) ]
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1$ B2 f- k: r0 N* v# c' J
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9& G+ _% V/ p% ~+ Y' H* j, O( n
单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5$ ~0 l5 J! [$ |  L, Z( _2 c
嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01
: W9 S4 w) u" p3 U: _5 ?/ k+ Z9 @嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.017 r) b& d  }/ D* H+ V4 Y) w
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5
7 H! }8 ~& L, E' M3 m8 q4 B血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        183/ k5 R! _# R* ]# E: j- y/ t+ k% c
FK                              5.0                  8.00      3.088 A9 M! l$ M- {% ]# [8 k7 z
甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7
" T, ~' Z+ n7 r
. X4 d2 f- j  _6 U. ~医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】  |1 H) L0 U/ Z
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?
. Q) f( ?1 ?4 c# D) a. y4 ~7 p/ d8 H; |& B- M
10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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