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一、 情况简介:
1、老妈今年73岁,十年前查出有肝纤维化,囊肿,肝功异常,曾住院治疗后康复出院。
2、2015年8月觉得不舒服,在地级医院查看,肝功异常,几个大囊肿,后动手术抽了两个大的。
3、2016年2月,过年回老家,拉两个老人到医院体检,肝功正常,没什么问题。
4、但是!2016年3月底听说老妈在老家一个月不舒服,只吃粥;反复感冒,觉得问题严重,4月3日马上叫拉上省府,核磁一检查,报告称“原发生肝细胞癌(弥漫、结节型),伴门静脉主干、左右支及下腔静脉癌栓形成”;肝硬化、脾大,食管下段、胃底及脉门静脉曲张、少量腹水;巨大的囊肿。
如晴天霹雳!一个月前还好好的,怎么就变癌了??
5、我不是太相信,经住院打针后,过程中抽检了几次指标,肝功主要指标还在上升;又到别的医院检了增强型CT;结果是弥漫型肝癌并肝门淋巴结转移,门脉主干、左右支癌栓;肝硬化、门脉高压、脾大、腹水;肝左外页囊肿;肝内胆管扩张,玴门部胆管受肿瘤压迫致可能性大;右肺中页内侧段、左肺上页下舌段炎症。
至此,不得不接受现实!
二、 各指标情况:
4月3日 4月17日 4.23
甲胎蛋白 85.87; 344.93
凝血霉原时间 14.0; 15.2
钾: 3.06; 4.13 3.67
肌酐: 57; 52; 46
总胆红素: 68.2 169.3; 242.2
直接胆红素 38; 112.1 153.2
白蛋白 35.7; 32.2 31
谷丙转氨酶: 194; 99 103
谷草转氨酶: 451; 318 312
乙肝病毒: 3.62E+07 8.81E+04
三、用药情况
打吊针、吃药片,主要是恩替、中草药、葡萄糖、丹参川功注射、复方甘草酸甘、氯化钠等。
四、目前治疗打算
看了“肝胆相照”及本论坛"与癌共舞"中的一些内容,从憨豆、loly......等同志的主页及各种答复中学习到了很多东西。
1、经与医生商量,我妈虽然能走、能吃粥、能拉;但目前肯定不适合做大手术;
2、因黄疸指标一直在升,医生想再照肝管三维,看清楚是哪根胆管被堵塞,然后放支架,便胆汗流正常,食欲正常起来;
3、再考虑检测基因,找出癌分子,然后用靶向药等方法治疗。
五、请教各位前辈:
1、做支架有用么?危险度?因我父母都不太想做手术;
2、检测基因的必要性?我看了论坛,靶向药也就是几项,多吉美、索坦。。。,反正这样不合适用哪样就行,检测基因又要手术取,又得折腾;
3、我妈这种情况,除了以上方法,还有什么好的建议?
请大家赐教!谢谢!
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共72条精彩回复,最后回复于 2016-8-30 17:17
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自己先顶下 |
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在本网站摘录的几个治肝癌的希望,备用…………
1、肝癌突破性治疗被发掘 晚期患者或有救 [复制链接]http://discovery.163.com/15/0130/11/AH72V8IN000125LI.html;
2015年1月底,加州艾默瑞维尔市,以阿基米德名言“Eureka”命名的优瑞科生物科技公司(Eureka Therapeutics),科研人员们正为他们首创发明的肝癌免疫细胞治疗项目进行临床试验前的优化和准备。
2、又一款乙肝神药面世,血清病毒水平可降低99.99%
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 6&fromuid=49931
(出处: 与癌共舞)
2016年4月15日讯 /生物谷BIOON/ --近日,乙肝药物领域风云再起,美国生物技术公司Arrowhead发布旗下乙肝候选药物ARC-520 临床IIb期积极数据,通过与百时美施贵宝(BMS)乙肝药Baraclude (entecavir)联合,用于治疗难治性HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者。结果显示,ARC-520+Baraclude治疗组,患者血清HBV DNA水平可显著降低99.99%,以奇效惊艳了业界。
3、肝癌用药cf102,值得期待!
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 3&fromuid=49931
(出处: 与癌共舞)
根据一份新闻稿显示,FDA已授予Can-Fite生物制药公司的CF102快速审定资格,这是治疗肝细胞癌的一种潜在药物。
据Can-Fite公司介绍,CF102是一种口服分子生物利用药物,作为A3腺苷受体激动剂,在多阶段1期和2期临床试验中具有抗肿瘤作用,可导致肝癌细胞死亡。
4、肝癌患者使用PD-1抗癌全纪录,好的难以置信
肝癌患者使用PD-1抗癌全纪录,好的难以置信
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 2&fromuid=49931
(出处: 与癌共舞)
菠菜说:我国是肝癌大国,肝癌的生存率很低,很多患者发现时就已经是晚期。另外,晚期肝癌患者可用的药很少,目前FDA唯一批准的靶向药是索拉菲尼(多吉美),但是客观缓解率并不高。随着肿瘤免疫治疗的兴起,肝癌患者有了新的希望。今年ASCO公布了BMS的PD-1抗体Opdivo针对肝癌的I/II期临床结果,招募47位患者,Opdivo剂量是0.1-10mg/kg,2周静脉给药一次。在42名可评价病人中,8名(19%)获得缓解(肿瘤缩小30%以上)。其中4名病人取得了12个月的持续缓解。一年的总生存率为62%,病情稳定的病人占48%,最长的可达17个月。
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总胆,直胆上升,肝功能恶化,先解决首要问题,这个肝功情况下吃靶向药的风险也比较大。支架不是大手术,建议你参考医生的意见。
2.现在没有必要检测基因,先把肝功弄好才是主要,肝不好,以后一切的治疗都没有意义和基础。 |
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病毒数首先要控制住,至于基因检测,相对于肝这一块,似乎有效准确率有商榷,本人做过肝的全基因检测,拿着结果去找中山肝胆,那里的主治医生基本上不认可,也许做个免疫组化会好些,就算白做了也不会很贵,全基因要一万好几 |
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我做了基因全套检测,一万八,测出适合吃依维莫司。但是问了中山医肿瘤的医生,好像都不太认可。 |
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不要回头看,勇敢往前看
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中山肿瘤的医生都不认可基因检测,后来又咨询了一个中肿一位擅长靶向治疗和新药的医生,她的意见是肝的问题太复杂,基因检测基本上没有用药指引作用,但是如果是肺的话,基因检测会有效率些 |
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这样啊!可是支持我妈做靶向的医生说要先做;不支持靶向的直接说接出院吧,别管了。。。。。。。。。。。现在我想给妈吃靶药的机会都还没有?? |
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急!老妈今天开始腹疼很厉害,打止疼针才行,吃什么又吐。。。。感觉危急!!!
但按医生意见我妈做支架还得先照核磁,现在排队,可能要几天才得做,做完后医生看了有机会才转院做支架!请问大家,除了支架,还有什么办法可降黄疸、使肝功降下来??? |
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