肺癌晚期骨转移治疗记录

804吃了两天，腹泻还是严重，选择停药一两天，停药期间腹泻情况还好。

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一代EGFR_TKl加上化疗穿插近三年，虽然中间担心耐药，但化疗有效，接靶药又复敏，特罗凯重复二、三次仍有效，特别是脑转后特仍然能控制，表明楼主家对培美特罗凯比较敏感，真是难得，是否与楼主家肿瘤生长慢，如ki67值低有关，希望楼主家各种用药长久有效

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前几次天做了ct和血检，ct显示病灶基本没变，血检cea由四百多涨到六百多，上个月糖类125抗原由正常涨到190，这个月是200左右。大夫说这个指标涨是可能有胸水或者腹水。但我妈这次ct显示无胸水。反正不是好现象。回家后我把804由原来的30mg调到45mg，我妈提高除了腹泻，其他还不错。下个月再检查血检看看情况。

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hongt 发表于 2019-10-19 18:59
一代EGFR_TKl加上化疗穿插近三年，虽然中间担心耐药，但化疗有效，接靶药又复敏，特罗凯重复二、三次仍有效，特别是脑转后特仍然能控制，表明楼主家对培美特罗凯比较敏感，真是难得，是否与楼主家肿瘤生长慢，如ki67值低有关，希望楼主家各种用药长久有效

是的，分析的很对

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我母亲从10月15号吃804到(2020年2月23号停用804，吃了已经四个多月的804了，804由于开始吃的一个多月没有按量吃，血检癌胚抗原指标持续升高，由三百多两个月升到九百九，第二个月降到三百九左右稳定住了，最后一个月由于武汉疫情没有检查，估计也应该稳定。但四个多月来，腹泻问题一直没缓解。最近影响到吃饭了，体重由九十多斤降到八十斤整，不高在冒险了，怕我妈的身体垮了，所以昨天停药，今天2月24日开始吃孟加啦白盒92，也是忙试，但愿有效。

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单吃奥西替尼吃了二十天左右就发现我母亲的状态一天不如一天了，特别是2020年3月10以后，体重下降特别明显，同时发烧，我立马感觉坏了，出现恶液质是大概率的，不能再冒险了，赶紧在3月16号联上184卡博替尼，当时去医院办法估计也不多，身体太弱了，没法化疗。之后体重下降的情况在三天后止住，但只能说止住，后来一个月一直在三十七公斤左右徘徊，当九二联药184吃满快一个月时，提感有了明显的改善，精神头也改善了了，情绪也好了，自己行动上也能来回走动了。体重在今天4月29号恢复到了八十斤以上，在上周做4月23号做了次检查，只有血检的，由于大夫忘记开ct了，ct没做成.血常规显示白蛋白低，脚肿的原因找到了，还好，肺水的概率基本不高了。癌胚抗原次四个多月前明显下降，有590降到410。说明九二联合184是有效的。其它还好。这次波折充分说明，定期检查是治疗的基础是多么的正确，只要抑制肿瘤方案失控，肿瘤进展的速度有时是超乎想象地，大家要引以为戒。

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今天是2020年5月14号，九二联合184已经快两个月了，两个月期间腹泻一直没有明显改善，体重这两天又有下降，虽然目前方案抑制肿瘤是稳定的，但腹泻导致的持续消瘦没法阻止，前天只能选择停药，同时联系医院打算第三次陪美曲塞化疗，这次化疗我打算陪美联合贝伐或者免疫治疗，毕竟陪美这是第三次了，就像泡茶，泡了第三)滚了。不能再单药陪美了，估计两个月六无效了。目前贝伐已经入了医保，免疫治疗国产的一次大约五千多块，虽然有突变的肺腺癌有效率极低，但如果没什么办法了，也只能试一下。停药两天，第一天还是腹泻，当时心里真的有点发毛，如果停药还腹泻那情况太遭了。还好，今天情况稳定，吃饭也好点了。
5月25号入院，经过两天的检查，癌胚抗原还可以，和上个月没有明显的增涨，ct显示肿瘤比一月份有所增大，整体还是进展了，由于这四个月用了三种药，时间跨服大，没法确定那个药有效，哪个无效，或者这都无效。外周血基因检测t790m显示阴性，cmet血检没法测。经过大夫整体评估，目前我妈不适合陪美曲塞化疗了，让安罗替尼试一下。多方咨询，目前办法真的不多了，只能安罗替尼试试看了，5月31号上午八点，吃第一篇安罗替尼。

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不过我妈又脑转，2018年五六月份发现的，只吃安罗替尼我想脑转应该控制不住。这次检查脑部核磁共振显示还是情况不好，虽然体感方面，脑转症状还是不明显。带脑转的凶险就在这里，上面风平浪静，下面波涛汹涌，脑转说发作会突然恶化，不能忽视。我打算看看我母亲吃安罗的副作用，如果耐受情况可以，我还是考虑联合九二九一。哪怕吃三停一，吃二停一或者吃一停一。

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Q.Q294961307,需要交流的请联系交流。

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安罗替尼吃但第四天，也出现腹泻。体力提感没有改善。同时安罗替尼开药医保审查时没有过关，安罗替尼凯不出来，需要自费。没办法，又重新先医生寻找对策。还好，这次找的医生(张主任）在病人低体重化疗的理念和别的大夫不同。更加灵活。张主任认为体重轻可以选择低剂量化疗，同时也可以选择耐受性好的药，比如白蛋白紫杉醇，只要血检达标，刘可以用上。答应下午就可以入院。虽然刚出院三四天，但大夫同时可以试一下，机会难得，抓紧入院。周六周日两天输氨基酸，脂肪乳，鸦胆子油，补充营养提高免疫力，等周一张主任来了根据检查结果制定方案。

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