PD-L1免疫组化结果出来了，如何看呢？

当时切了左下肺一页，上面有二个肿瘤，手术是三年前做的，现在补测了PD－L1，测试结果如图，不知如何解读，请懂的帮忙解读一下。

你在医院做的，问下医生不是心里更踏实么。。。

百八烦恼 发表于 2017-4-18 18:06
你在医院做的，问下医生不是心里更踏实么。。。

是三年前做的手术，这次是找病理科做的，打印结果是在档案室，没有人来解释。

到底是肿瘤细胞阳性才算，还是免疫细胞阳性算呢？这里搞不懂了。

已经有文章显示，使用PD-1抗体之前检测PD-L1有利于预测预后。一般来说，PD-L1检测阳性的患者会更大概率会受益，检测阴性的患者也有受益可能。

　　目前常用的三个PD-1通路抗体在不同肿瘤中对PD-L1阳性和阴性的临床实验结果：从ORR（客观缓解率）上来看，PD-L1阳性的效果比PD-L1阴性的好很多；从PFS（无进展生存期）和OS（总生存期）看，PD-L1阳性的还是有点优势；但是，即使是PD-L1阴性的肿瘤患者也是部分有效的。需要指出的是：不同的临床试验对PD-L1阳性和阴性的界定标准是不一样的，有1%的，有5%的，也有50%的（这个可能是另一套评价标准），而且用来检测PD-L1表达的抗体也是不一样的。

　　但是，如果检测发现PD-1或是PD-L1没有表达，并不意味着使用PD-1抗体没有效果，可能的原因就是基因检测的结果有问题，存在假阳性或是假阴性的可能性。因为人的T细胞或多或少都有PD-1和PD-L1的表达，目前还没有在人体发现过PD-1或是PD-L1基因缺失或是无功能的突变。

我家当时也做了,自己去病理科借的胸水白片,当面看着主任用显微镜做的,过程不超过五分钟 显得随意性比较大 没有那种很严谨的感觉,从科学研究上来,并不能当成用药的唯一参考,关注中,现在国内可以打K药了吗,楼主加油

magic_918 发表于 2017-4-25 11:14
我家当时也做了,自己去病理科借的胸水白片,当面看着主任用显微镜做的,过程不超过五分钟 显得随意性比较大  ...

胸水也能切白片，看你的报告，做了很多项的免疫组化呢，总共用了多少白片呢？

现在国内可以打K药主O药了。有特殊的物流在做。