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9291两年疑似耐药。797S未突变、PIK3突变。后续方案

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615 1 tiezhu1234 发表于 2017-7-20 12:33:50 |

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情况是这样的,9291两年110克,近期发现有疑似耐药的趋势(CEA缓慢反弹、脑部核磁提示增大、肺部稳定),目前的采取的临时策略是,特罗凯联合110克9291。最近做了外周血检测,结果是EGFR e19突变,E19的D761Y突变。 PIK3CA 的E15和E5突变。
ALK\MET\BRAF\HER2\ROS\RET\KRAS\797S都是未突变。

想问下,1)如果不联合特罗凯,而是增大92的药量,从110增加大120是否可以。2)这样的情况。后续方案,PIK3CA 的E15和E5突变有什么药吗? BKM120对15和5点位的PIK3是否可以。  3)E19的D761Y突变,是不是只是一代药耐药,3代应该不受影响吧?

谢谢

1条精彩回复,最后回复于 2017-7-20 14:23

tiezhu1234  小学六年级 发表于 2017-7-20 14:23:23 | 显示全部楼层 来自: 上海
BKM120和依维莫司片哪个好。如果后续用,是否联合9291,剂量推荐多少呢

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