拜读·憨式靶向药四步法后·有几点疑问。翔探讨一下。

家父肺腺癌.19基因突变.今年2月确诊，吃易瑞沙已经6个月了。上周cea有些许上升趋势，ct片子还算正常，不过这可能是预示着可能快耐药了。
于是这几天又详细读了憨式四步法。大概总结了几点问题。


1.吃药循序为5个月一轮回？ 易或特2月 + 2992 1月 +  凡德1月 + 阿西1月 然后空窗一段时间  差不多5个月1轮回 然后再吃回易瑞沙？
可是看看论坛里用·凡德和阿西的讨论好少，北京医院可以开·凡德和阿西吗

2.憨叔写这个文章是2015年，当时的医疗环境跟现在·相比差别大吗？ 我感觉主流药物还是 易啊 2992 9291啊什么的啊

3.这几个月我去307医院·医生给我提过·如果靶向药耐药后·可以选择pd1或者射波刀tomo刀之类的。这些有做过的家属吗？

上周cea有些许上升趋势，ct片子还算正常，并不代表有耐药趋势。
医院是不会给你开凡德和阿西的。退一步说，给你开你也不会买的。
不大。
有。

百八烦恼 发表于 2017-8-14 17:20
上周cea有些许上升趋势，ct片子还算正常，并不代表有耐药趋势。
医院是不会给你开凡德和阿西的。退一步说 ...

为什么不会买？  早晚要耐药，现在趋势难道是直接上9291？我怕9291再耐药就没啥用的了啊

雨笙之舞 发表于 2017-8-15 08:52

                               
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为什么不会买？  早晚要耐药，现在趋势难道是直接上9291？我怕9291再耐药就没啥用的了啊

因为贵

雨笙之舞 发表于 2017-8-15 08:52

                               
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为什么不会买？  早晚要耐药，现在趋势难道是直接上9291？我怕9291再耐药就没啥用的了啊

你这么换着就不会耐药了？

百八烦恼 发表于 2017-8-15 18:31
你这么换着就不会耐药了？

会耐药。。所以这不是想请教·这么轮换·会不会好一些? 还是易瑞沙耐药了直接9291··

雨笙之舞 发表于 2017-8-15 08:52

                               
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为什么不会买？  早晚要耐药，现在趋势难道是直接上9291？我怕9291再耐药就没啥用的了啊

好像现在的趋势就是直接上9291。问了两个医院的大夫，都说吉非替尼不行了，就吃9291

雨笙之舞 发表于 2017-8-16 08:31

                               
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会耐药。。所以这不是想请教·这么轮换·会不会好一些? 还是易瑞沙耐药了直接9291··

我是不主张轮换的，治疗最好按指南，那是业界的共识，不要标新立异。如果轮换真的那么有效，不会到现在都没有医院开始做临床试验

众志成城 发表于 2017-8-16 08:51
好像现在的趋势就是直接上9291。问了两个医院的大夫，都说吉非替尼不行了，就吃9291

易瑞沙··然后直接9291  路不就越来越窄啊。。

百八烦恼 发表于 2017-8-16 09:12
我是不主张轮换的，治疗最好按指南，那是业界的共识，不要标新立异。如果轮换真的那么有效，不会到现在都 ...

嗯·是·我也理解··但是我就怕路越来越窄。，。

难道现在易瑞沙耐药之后·都是直接9291  我看大部分9291 耐药期 过半年的都很少。。

您觉得化疗如何？现在病人身体特别好