请帮忙！！！首次基因检测EGFr 只有T790M有突变，到底怎么用药？

我爸8月28号确认肺癌晚期，多发骨转，经过一系列的检查，确诊为肺腺癌，EGFR基因检测结果今天刚刚出来，只有T790m有突变,怎么治疗啊，结果出来前还一直抱有幻想，能吃易瑞沙，，现在医生推荐贝伐加培美和铂化疗，我们怎么办呢，是化疗还是直接吃9291.恳请坛子里有经验，或者同样情况的朋友来解答一下，万分焦急。医生等我们下午答复。请帮忙

无论如何  服用药物后有效才是硬道理。靶向化疗都是在找有效的方法

提干好的话可以化疗，随时可以停的，受不了就可以用4002

a200795 发表于 2017-9-15 11:18

                               
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有靶点可以吃靶向药，毕竟化疗副作用太大，有骨转先打骨转针，T790突变之前没有吃过一代药建议先尝试4002

骨转针前两天已打，没吃过药，这边医生不建议吃靶向，建议化疗一下，看看效果

a200795 发表于 2017-9-15 13:26

                               
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那你也可以先尝试一下，效果不好马上停掉改吃靶向药

这样的话，对后面吃靶向药没有影响吧？我怕化疗如果不好，影响后面吃药效果的

尽力而为 发表于 2017-9-15 13:27

                               
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790突变属于耐药性突变，建议先靶向，9291和4002都是不错的选择，但9291有成品药，4002只有非正版，所以建 ...

没有吃过一代药，咋就出现耐药突变了呢

                               
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，先吃药还是先化疗，对下一步治疗有没有影响啊？我怕我这步选错了，影响以后