与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 # W$ j; ^& g/ J2 l* u	12-5 + r$ @, H1 b0 S( ?
项目名称	结果, Z) x5 {4 b( W	结果 5 C4 z. Q. N/ [9 [, U9 y) m2 c- h	结果 3 o: _7 k' X2 j" t. I
总胆红素	18 ' q/ J, H$ F/ r' N	16/ _8 W; q; q7 V- g- z9 T7 G	16.3 5 g( t, s2 j, c1 w1 b3 a	umol/L [7 W f5 X. r$ h! H+ Z% G8 Q/ e	0-24
直接胆红素	7 . z5 K+ D8 ?! l& T u	6+ ]$ b$ j( a6 S3 g. t' w; S) N	3.9& z/ s' y, w9 g, p8 B$ S1 b1 ^5 p	umol/L : Q" A# c4 M1 D( P	0-5
间接胆红素	11 ' i4 a" v* G" ^( x	10 2 M q, D: {$ M* T5 E: e) V	12.4 % g0 R% B) t4 q	umol/L " W# V- J: A& N# j0 h% q \|" E* N	2-19
总蛋白	88 / e0 j1 x9 l$ h M7 I! T3 c8 g	78 , q" ]! E+ N( u: W- \# Y. v* e5 ?	71.9 7 }$ ~" e0 W; z	g/L . L2 P0 K& w' F! d/ N	64-83
白蛋白	46 4 U b: T. u3 F) u7 e3 X4 Y+ T+ O	45 ) @4 O+ R3 F8 a( @9 h7 b	42.2 " v7 n, ^; \|4 C3 [	g/L " L* E0 y9 F( u' f	35-55
球蛋白	42 / f \8 m7 i4 p4 _: R	33 7 C: F) g& ?1 t4 t6 K' i	29.7 Q4 }) S& y6 _! d	g/L ' K* ~' a$ o1 S( g2 h& Z. s	20-30
白球比	1.10 * L1 A" ]9 i+ u; u$ g! s" N8 k	1.36. [1 [& e$ W6 \: F	1.4 & ?1 b" C; d2 K8 s, `	1.25-2.1 8 Z# z9 v) Q# o8 e4 I8 t2 }) ?
前白蛋白	342 3 C" T: H% Z" @5 J$ R( J	251 ' B( T6 q7 B' W; z& A: m	220 / A4 O' S. p! i: s$ \|	mg/L " z8 q2 G# Y J+ N: \0 e	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 $ g! f7 S# x% I% L5 n	28 9 I: D) h# _ [+ v+ R# i	53 ; J3 X7 [1 }$ g! Y) ^	U/L 8 Z. l3 ?7 `0 t4 \	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30+ i5 g3 f2 w4 q2 v. s2 s. p	28 ' E# [7 m G( M z) G1 P	+ J5 X& U0 S f	U/L : g! S: X. C' ?! c	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107' ]3 B* o- F- Z. ?: R% `	1203 ]6 _! n8 V$ d	97 . a7 h: B* a2 ?4 E; w8 W! [) S+ p	U/L 8 B% H* V9 l5 Y) R	7-50
乳酸脱氢酶	324 6 t( @( P$ C% E* I. w8 D( y9 {- g	241 : ?& K" b0 \5 N/ R' x% \; s	2 r8 z- y( k* G/ ^$ E	U/L 6 Y0 A r" S }: d. D* v8 j	109-245
胆汁酸	0 ! m7 T# V5 k- j	79 _! \|- F* o- ^; _2 e	14.9 $ M: A$ X4 Y: p	umol/L : U" u5 v' v5 n/ Q	0-15
葡萄糖	5.9 , D- }! m+ h( \|/ n/ i3 o	4.2$ j) C, ]; d6 V) E) e	6 F7 E, B1 p; T* [5 ` l	mmol/L ' I, f$ T' i# B" d	3.9-6.1
尿素	6.7 " i$ W- R" t! d: _/ Y	4.0 $ U2 R7 q* p9 t ]* B* Z	3 N" O* A6 m8 c$ }: }% o# }	mmol/L % R5 p& m" c2 O	2.14-7.14
尿酸	380 / G% l x/ V. ^' ^$ y" S2 A	271 7 e& N8 ?# E+ w, ^	( L$ h) J& }$ a# \5 K	umol/L ( q+ M6 N+ M$ N	155-428
肌酐	66 8 `2 R- y: F' q+ Z+ U3 D! d	61 1 u; l! R! H) e	- J0 v9 n* o Q4 H+ N1 B	umol/L % I$ N( S% _, A. ?. v1 r	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 8 B" r6 T4 E& l' Q8 N4 Q	146 + u- p; d% \! N. k# \	146 * i+ O+ o4 R6 \" O% X! l8 H	U/L 1 ]; i; q% \|7 Z; p	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06
0 v; C' p' c" y1 _6 ]# y8 ~" f

登录/注册后可看大图

& i# v4 |# B- J& B休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

' T( o& r) ^7 O( B: T, A: M: @
登录/注册后可看大图
7 `# o& R0 I8 i9 d# ~$ N7 `
大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9( a- H1 V" u. \|: ]7 U' \2 V	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
" L* ^- `* \, w# a% k, t2 p. V& z+ h

登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。