麻烦大家帮我看看我妈9291耐药后的基因检测报告

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母亲是肺腺癌21号基因l858r突变有骨转，吃特罗凯一年耐药，之后吃9291六个月耐药，现在重新做了下基因检测，请大家帮忙看一下给我一些建议，非常感谢

yohoo · 发表于 2017-10-31 22:48:10

太糊了，很难看清楚！
mTOR变异用处不大，靶向药比较冷门，在肺腺癌治疗上响应率很低，对无进展生存期以及对生存期的贡献也非常有限；
比较奇怪的是Exon21 L858R，3.x%的变异频率基因公司却划为阴性，楼组妈妈使用外周血做的基因测序吧？

shenkewen123 · 发表于 2017-10-31 23:43:34

yohoo 发表于 2017-10-31 22:48

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太糊了，很难看清楚！
mTOR变异用处不大，靶向药比较冷门，在肺腺癌治疗上响应率很低，对无进展生存期以及 ...

不知道为什么图片会看不清，您可以告诉我个联系方式吗，我把清楚的发给您看看。是用的外周血，现在情况是l858r突变有，但是好像akt突变会导致一代药耐药，所以egfr好像没用了。

yohoo · 发表于 2017-11-1 11:30:47

shenkewen123 发表于 2017-10-31 23:43
不知道为什么图片会看不清，您可以告诉我个联系方式吗，我把清楚的发给您看看。是用的外周血，现在情况 ...

AKT1 p.E17K信号通路的异常激活将引起TKI耐药，可以评估采用GSK2141795或AZD5363联药艾克替尼或9291；

相关临床：NCT02664935

https://clinicaltrials.gov/ct2/s ... ;draw=3&rank=21

shenkewen123 · 发表于 2017-11-1 11:52:20

yohoo 发表于 2017-11-1 11:30

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AKT1 p.E17K信号通路的异常激活将引起TKI耐药，可以评估采用GSK2141795或AZD5363联药艾克替尼或9291；

...

azd5363完全没有渠道。。。

yohoo · 发表于 2017-11-1 12:06:52

shenkewen123 发表于 2017-11-1 11:52
azd5363完全没有渠道。。。

如果原发组织里也是AKT1突变，只能买科研YL了，价格也不低；
如果病情进展缓慢的话你连个XL184试试吧，稳妥点化疗打一打，看看能不能把AKT1打下去。

shenkewen123 · 发表于 2017-11-1 12:26:15

yohoo 发表于 2017-11-1 12:06

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如果原发组织里也是AKT1突变，只能买科研YL了，价格也不低；
如果病情进展缓慢的话你连个XL184试试吧， ...

科研yl也没有渠道大哥我们这是外周血做的基因检测做的是5000的那个基因检测的人让我做7800的说测序深度更深可以测出更多突变我没有做现在很后悔您说我们要不要在做一下？我们现在吃的就是9291+184，有一点点效果但不明显，吃了有七八天了。我们没做过化疗，但这次9291耐药后产生了大量胸水，现在在做灌注，好像里面有化疗的药物铂类，这个算化疗吗，可以加下您微信吗