咨询尿频尿道口疼痛问题

病情: 我母亲右肺 肺腺癌, 吃易瑞沙1年，确诊时全身多处骨转移。2017年9月复查，主病灶稳定（没有脑转移），胸椎、腰椎有骨转移（如图）。

胸部增强CT：两肺纹理增粗、增多，右肺下叶后基底段见厚壁空洞性病变，大小3.4 x 3.7cm，内壁不光整，边界清晰，周围见小毛刺，与胸膜关系密切；病灶周围见索条状密度增高影。两肺门未见异常。所示气管支气管影通畅。隆突下稍大淋巴结。两胸腔未见积液征象。心脏大血管未见异常。所示下位胸椎及部分肋骨内可见高密度影。
1。右肺下叶占位，考虑周围性肺癌；隆突下稍大淋巴结；
2。所示下位胸椎及部分肋骨内高密度影，考虑为转移；

腹部增强CT：肝脏轮廓光滑，体积正常，肝裂无增宽，肝右叶条形致密影。胆囊不大，壁不厚。脾脏、胰腺、两肾形态大小正常范围，未见异常密度影。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。增强扫描未见明确异常。胸腰椎椎体多发致密影。
1。肝右叶条形致密影，钙化点或小结石。
2。胸腰椎椎体多发致密影，转移。

骨扫描ECT：颅骨、多处脊柱骨、双侧多处肋骨、胸锁关节、右肩关节、左侧肱骨、右侧桡骨、骨盆骨、右侧股骨上端可见异常浓聚或增强灶；
右侧肱骨中段及双侧股骨中段核素分布略增强；
余全身各部位未见放射性核素分布明显异常。双肾显影。

症状：近3个月骨转移疼痛加重，近3天尿频（夜间7-8次），尿道口附近疼痛，化验尿液见图，尿无异常（排除尿路感染）。
问题：是否是肺癌转移到膀胱导致尿频和尿道口疼痛？是否是易瑞沙的副作用？

是否是肺癌转移致尿频和尿道口疼痛？可以进一步检查排除，如果是非淋菌尿路感染，可以吃三金片

应该是副作用

青青草 发表于 2017-11-13 17:40
是否是肺癌转移致尿频和尿道口疼痛？可以进一步检查排除，如果是非淋菌尿路感染，可以吃三金片

2个月之前复查胸部、腹部增强CT，没看到膀胱的问题。腰椎脊椎有转移，腰疼的厉害，会不会腰椎的肿瘤压迫膀胱或神经导致？

aplo 发表于 2017-11-13 18:50
应该是副作用

如果是副作用，为何一年后尿频和疼痛才有症状？

现在情况医院怎么说，我父亲是8月体检查出肺腺癌晚期骨转，基因检测后吃易瑞沙，服药一个月后10月初复查肿瘤变小，10月底出现尿频尿急，血尿。泌尿专科多次检查，认为是尿路感染，但吃药挂水一直不见好。现在不知道怎么弄。
呼吸科医生认为肺部肿瘤和膀胱的相关性很小；泌尿科医生建议做偏光镜检查。

yuyaoashun 发表于 2017-11-14 13:48
现在情况医院怎么说，我父亲是8月体检查出肺腺癌晚期骨转，基因检测后吃易瑞沙，服药一个月后10月初复查肿 ...

小地方的医生，没有泌尿外科，只是开了些消炎药处理，刚吃1天消炎药。我打算停2天易瑞沙看看。

click 发表于 2017-11-14 08:30
2个月之前复查胸部、腹部增强CT，没看到膀胱的问题。腰椎脊椎有转移，腰疼的厉害，会不会腰椎的肿瘤压迫 ...

有可能，咨询这方面专家