一切平安 发表于 2012-4-20 17:05
; D- w( O. q; p5 O, Y0 x+ l妈妈昨天开始打了VB12,保肝的,维生素。每天善存维生素1片,里面含叶酸400ug.周一印度力比泰能到,周2开始 ... ' Y; z+ D1 S0 V' \
易瑞沙3个月把CEA降到正常是很合理的,停易瑞沙后应该用别的靶向药控制着而不应空窗;空窗3个月没有暴升,是因为易瑞沙的惯性作用仍在,只是缓慢减弱和消失;这时紧接再吃易瑞沙,效果是有限的,远比不用用别的药间隔一下的效果,但也不能说这时吃易瑞沙完全无效,只是它的锐利性大减,而且要用相当长的时间再积累治疗浓度,第一个月可能CEA 微升,第二个月可能持平,第三个月可能微降……我为何主张用别的药轮换,道理就在这里,即用别的药轮换后可以保持易瑞沙的锐利性,再用时一定如前那样效果明显。- q j. K$ W( j! V7 k9 |/ L
接着的2992,它温和很多,不会大降CEA,但它能控制住,吃两个月之后,马上接与易瑞沙同为单一的相同靶点的特罗凯,效果不会很好,但一般情况下却不会40天翻5倍,因为即使什么药也不吃,也不至于翻5倍。我不知道是否还有其他原因,譬如服用了什么药物或保健品,如同给癌加油助力。
: ]4 s/ e, `, W8 k, O8 }其实,早在易瑞沙或2992有效时,是可以大胆尝试一下抑制VEGF一类的和其他靶点的药的,如凡德他尼、阿西替尼、索坦、多吉美、西地尼布、XL184等,只要那些药吃一个月CEA不会大升,就算有效,可用。& \' s. v' E/ a) p- o% {
说回目前,单药力比泰有效的人是很少的,大多数无效,有效也不会大幅度降低CEA,这有点浪费,也会延误时间,如果力比泰+顺铂,情况就大不一样了,不要因为怕辛苦而勉强用力比泰单药,一切作为的目的该是降CEA。 |