求助：易5个月耐药后换易＋184联合，但本月复查指标再次反弹，求指导。

父亲肺腺癌，基因检测19外显子缺失，从今年四月初开始用易瑞沙，但非常不幸，我们用完四个月之后就发现CEA出现反弹趋势，后第五个月继续坚持1个月易瑞沙，CEA指标继续上升，遂判断易瑞沙缓慢耐药；由于用易的时间较短，初步认为是由于CMET扩增导致的耐药，从第六个月开始易瑞沙联合184用药，前两个月指标下降，认为有效但这个月的复查（三个多月）又出现了CEA上涨。父亲的CEA非常敏感，自患病以来基本上反映了病情的走向。这种情况下接下来的用药之路，应该如何走下去？求大神指导，万分感谢！

有可能做个基因检测吧

cea上升就换药？ct或者磁共振呢？ct或者磁共振才是重要的，cea只是参考。

我妈凯美纳四个半月耐药加了184一个半月后检查，CT显示肿瘤较前没有变化但cea上升了，我现在也继续给她吃着等以后CT显示有进展了再想办法。

7sUZmrXKG6 发表于 2018-01-12 06:29
我妈凯美纳四个半月耐药加了184一个半月后检查，CT显示肿瘤较前没有变化但cea上升了，我现在也继续给她吃着等以后CT显示有进展了再想办法。

我家的情况跟你的差不多。咱们加个微信多交流吧，sunlijie830313。

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keketunxi 发表于 2018-01-12 01:16
有可能做个基因检测吧

外周血的基因检测准吗？医院能做吗？

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无力也要努力 发表于 2018-01-12 06:15
cea上升就换药？ct或者磁共振呢？ct或者磁共振才是重要的，cea只是参考。

父亲的CEA很敏感，基本上可以判断。半个月会做CT。

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sunlijie@119 发表于 2018-1-12 07:42
外周血的基因检测准吗？医院能做吗？

医院不能做的话自己找检测公司做吧。外周血没有组织准确，但好歹有个参考意义。

也有可能T790M突变上9291试10天。

方便把CEA值发给我看看不呢，我想对照我家人的情况看看，谢谢!