9291耐药了，还是790突变，还有TP53但频率只有0.8%，下一步该怎么办？

13年发现肺癌脑转，病理类型非小细胞腺癌，易瑞沙吃近3年，脑部复发基因检测790突变，非正版9291一年多，咳嗽厉害，肺部进展基因检测790，tp53突变，住院抽胸水，培美加卡铂两周期化疗后评估，肺部进展化疗无效，现在吃正版9291，医生建议做支气管镜看是否病理类型转化，但没取上组织，不知道该怎么办？

请问发现时脑转的情况严重不？单发还是多发？基因检测是19还是21？丰度是多少？
楼主的问题本人无法解答，请有经验的前辈关注。

羡慕！三年多才耐药！加油。

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海洋123 发表于 2018-2-25 18:48

                               
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羡慕！三年多才耐药！加油。

一起加油

气管镜，纤支镜取材估计都困难，实在不成就穿刺，结合病人一般身体情况再予考虑，后续一切用药还是建议等基因检测结果。

好羡慕一代药吃这么久，想问下脑转除了吃易瑞沙，是否做过放疗和化疗？

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