特罗凯耐药之后，应该用什么靶点的药？

老妈有些扛不住了，流水帐有点长，请大家帮忙耐心看一下，给一些意见
老妈发病是17年年初，3月的时候身体已经虚弱到了不行，开始没怀疑到癌症这个路线上，
也是老家的医疗水平不行，这点没办法吐槽了。3月勉强带去上海做检查，做完pet ct之后，
从CT的结果上看应该是肺癌，CEA也能确认应该是癌症。并且已经有脑转和骨转了。
但是当时由于身体实在太虚弱，没办法做取得病理切片，做了两次脊柱穿刺，也没有取到癌细胞的样本。
也做了基因检测，显示无任何突变。当时已经是走投无路，没有病理切片，医院也没办法做任何明确的
医药处理，最后我给她吃了特罗凯（特比易对入脑效果理论更好），赌基因假阴性，结果赌对了，
一周就有明显好转，开始就按照癌症进行治疗，但是老妈已经只能是一直卧床，不能自主行动了。
从3月开始，一直是吃印版特罗凯，精神状态一直不错，一直到17年12月，开始精神状态和身体状态
变差，每况愈下，怀疑是特罗凯耐药。并且伴随着老妈开始明显的骨痛、失语等症状，怀疑骨转和脑转加强，
CEA变化倒是不大，没什么增加。18年1月开始转吃9291 2个月，并没有什么好转，为了更好的控制脑转
和骨她舒服一些，把9291停掉，换成RL的804和184，骨转应该有好转（不再表现骨头疼痛的症状），
但是脑转一直没明显好转。

到了这个礼拜，老妈开始出现便血的症状，大夫和我们谈，说现在已经没有什么药物可以控制了，便血
有可能是RL药的问题，让我们把药停掉，让老妈自然过去。。。

sigh，由于我们一直也没有能够做病理检测，只是我自己盲试靶点，现在已经没什么思路了，我能接受在医药无效
的情况下，让老妈走的更舒服一些，但是还是希望有别的靶点能让我再试试，希望能让老妈有更多一点的时间。。。

请大家指点一下，之前应该EGFR靶点是有效的，EGFR 靶点耐药之后，还有什么可能的突变可以试药的。。多谢了。。。

396679534 发表于 2018-7-17 11:37
换9291试试 我们也是特罗凯耐药吃的9291

吃了两个月的9291 失语和骨头疼没有任何好转
只能从症状上看无效。。

我家也是吃的特罗凯8个多月耐药，并且转移到头部完成腿部不能动，现在盲试的9291。不知道能有效果没！哎！

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希望~ 发表于 2018-7-17 12:33
我家也是吃的特罗凯8个多月耐药，并且转移到头部完成腿部不能动，现在盲试的9291。不知道能有效果没！哎！

希望你盲试能够有效果
bless