跨越12周年/记录/脑膜进展，伏美耐药，跨越，转危为安

hongt 发表于 2019-5-29 17:07
楼主贝伐减量维持，五个月平安，让人惊奇。这犹如当年的"憨豆精神"，让人敬佩。学习了一下贝伐是阻断V靶 ...

请问，724也是肺癌的敏感指标，这个资料哪里看到的呢？我妈最近几个月ca724一直缓慢升高到37，ca153也是一直在缓慢升高。我也在琢磨这个问题，但我们医生还是主要看cea，她的cea虽然也在缓慢升高，但总体来说升的比较慢，医生还是叫我们继续特罗凯+贝伐，我就心里总是很纠结这个问题。

mama0826 发表于 2021-08-25 10:54
化疗是怎么用药？能告诉一下吗？我母亲主管医生也说用温和的药，

这次培美剂量450/m2，贝伐3mg/kg

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selinawwe 发表于 2021-08-26 16:19
我妈妈最近也是CA153和CA724一直持续升高，这两个指标对肺癌有参考意义吗？

我们实践证实和肺癌有关，之后问群里群友估计500群里有4-5个CA724和CA153敏感的，虽然是少数。
筷子病史记录：“2017年3月31日-4月28日 偶尔发现CA724 140 并持续升高至277<6.9  CA153 77<15 ，做胃肠镜排查无殊。肺部CT报告提示：纵隔淋巴肿大, 4月28日PETCT检查： 右肺门、隆突、隆突下、隆突前左气管旁等广泛纵隔淋巴转移，FDG 代谢异常升高，最大SUV11.6，。其它肺、脑、腹部及骨等各部位均无异常。”

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碟子1 发表于 2021-08-26 18:17
我们实践证实和肺癌有关，之后问群里群友估计500群里有4-5个CA724和CA153敏感的，虽然是少数。
筷子病史记录：“2017年3月31日-4月28日 偶尔发现CA724 140 并持续升高至277&lt;6.9&nbsp;&nbsp;CA153 77&lt;15 ，做胃肠镜排查无殊。肺部CT报告提示：纵隔淋巴肿大, 4月28日PETCT检查： 右肺门、隆突、隆突下、隆突前左气管旁等广泛纵隔淋巴转移，FDG 代谢异常升高，最大SUV11.6，。其它肺、脑、腹部及骨等各部位均无异常。”

谢谢回复！那看来我们要去加强复查了！

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1b期如果有靶向药吃，您建议化疗还得靶向药

huhuhuhu 发表于 2021-08-28 22:40
1b期如果有靶向药吃，您建议化疗还得靶向药

肺癌需要个体化治疗，依据病史详细情况来决定。如果是我家假如单药培美定期维持化疗会考虑，连铂类化疗还是考虑靶向药。

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这么轮换频率是不是太高了，只是疑惑，不是意见啊

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碟子楼主，您好
       我老婆16年11月确诊肺腺骨转，L858R突变，化疗5次，特罗凯1年，轮换1年后，改吃9291（印版），今年五月始打了四针信迪利单抗，七月，八月又吃92的同时，打贝阀单抗2针，身体状况如同常人，影像检查稳定，无变化。但CEA超标且逐月上涨，5月80，7月85.9月113（另一家医院），并且这半个月，早上醒来口腔有血，请问这是耐药的现象，还是治疗混乱造成的，下一步能给个建议吗，谢谢！

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bz9872 发表于 2021-09-11 23:19
这么轮换频率是不是太高了，只是疑惑，不是意见啊

确定轮换时间长短是严密随访结果来决定

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wangjun8864 发表于 2021-09-15 07:29
碟子楼主，您好
&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp; 我老婆16年11月确诊肺腺骨转，L858R突变，化疗5次，特罗凯1年，轮换1年后，改吃9291（印版），今年五月始打了四针信迪利单抗，七月，八月又吃92的同时，打贝阀单抗2针，身体状况如同常人，影像检查稳定，无变化。但CEA超标且逐月上涨，5月80，7月85.9月113（另一家医院），并且这半个月，早上醒来口腔有血，请问这是耐药的现象，还是治疗混乱造成的，下一步能给个建议吗，谢谢！

确实混乱。先确认核磁或者CT各部位是否异常。如果PETCT做一下更好。另外回想一下每段治疗是否有效，来确定一种治疗方案。PD类后不能使用奥西替尼，需要间隔时间，没脑部问题92也不用联合贝伐，贝伐剂量偏大也容易出血等等，好好理一理

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