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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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508746 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
; I7 M% a: h0 T$ Q3 @& ]6 C我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
% D% c7 u7 Y8 v
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
# X( W; o. Y. |这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

# O  P- e% K& K6 r& e可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
) e9 t& @  T, ?可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

( [% V& [. W3 V) ?! ^谢谢大哥!1 Q& v+ m5 [# o; d5 \+ C
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
# Q% s" G1 T" W2 O. I) D' P
0 S! T# H* [7 T4 X( z大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
: l2 ^# X4 y7 \# c! @0 r9 B2 Q这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

3 T1 m' n2 R1 \2 I/ T$ w+ h是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
! J: q* K! e  n4 K; G; i2 Q
" C- f) l$ D2 Y- D& J& Y5 P& d昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   3 I5 f4 A/ K6 ?
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18; [6 |( N! g: F7 P3 A- K! I: N
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
# E, c' y7 f7 h总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6/ z) _2 A! z  T; }) U5 ^, A' \
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
$ e) E3 ^: {. A; g总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
1 d! P1 z, L7 E白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
6 K: ~6 i8 M* u% n谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
% {8 W% _8 v) ?2 p) S
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241/ e& H* U0 ~/ j3 x- }
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          788 `' s* l0 c7 y1 K2 b
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
2 [  o- C- s/ [. Y' I4 j) q8 x) P白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
% v7 m3 j% M% _血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
6 C. q4 Y. @) K& V淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
& a# r+ y$ P( Q5 V中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4, \& g3 \* n! _/ ^
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1/ f. b/ h) v/ J8 O: }4 b" a: `
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26/ {$ u% f* o% D! b" `
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85% O, E9 F# E& B! z9 l* ~4 f
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.35 W$ y8 e+ F& y+ V
9 b7 j. U2 o  @5 o0 ~  r* v
请问憨豆大哥:
% O- R' |! j4 o    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。7 i; c1 ^! Q; l# [
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
5 [" L& b2 |( V& r/ k: i7 V    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
8 G6 d$ J$ I8 n" [' Q
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
$ E2 `! \1 Y* G9 q按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
. ]! A9 Z' a2 m2 n8 x$ ?目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。, c5 A# h: D; b' c3 ]. I: j
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 3 `3 r2 F2 Y+ V' T; D; g
看指标应该是排异了。- w& F! C2 T3 B+ H
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

$ J3 E& ]* X# h谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。  o2 V2 P, p* f2 R  i, t6 G
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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