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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507601 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 - G$ y) k5 E) I  E% T& a
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
1 U' v7 G+ F8 V
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
4 s) W' X; C# N& _/ A这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

( K; R0 g0 \# J& R! ^/ p. [可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 7 [3 `7 }- `  a) X
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
, N3 V6 z1 N3 O
谢谢大哥!# k: p! b4 V$ N# f: I, u
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
9 W0 J  L" f6 a$ \  C  [( B5 K" h' b% X8 \
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
' e8 R$ c% D5 `3 j/ L1 c" i这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

4 ~; I, ?% ~3 ^4 }+ B是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
2 A6 r& k" l4 h/ g( u7 Z" m2 y
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
% v: c% {7 k2 }/ l, Z* p- h9 v              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18( k& S/ f# y' r( A! X! e; i
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
! {) j: D0 `/ }7 b, {# |% u- o# n总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.68 Z8 U" _7 w. m! \
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
' M* E2 w0 e/ n! C0 j) y1 @总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           801 ?6 r0 z. {) a, ^  Y% I1 t  L/ q% Q; }( ~
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           485 y( f4 t; z0 }- o
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217( d8 L+ t4 y7 l1 n
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
1 W' [$ l* K( \% {3 y2 [谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          788 `! j7 n1 v6 ?" X+ v( r
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           956 k+ Q$ d8 ~& G! @" g- @9 Z
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
' t. J- A; Z! t/ `5 u) v( q4 `' q3 O血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93) i/ W- y7 {  _( o+ H
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
( c5 U4 J4 @  ~3 A中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
/ N, i2 c% r3 v- C单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1) @- o' W+ [% s
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
! M8 U8 q/ W+ h9 g' l4 d! b- h肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             856 z4 ]5 @6 j" }- T, |7 l5 M
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3. Q. d& }( a5 k5 U. U

) {3 I" x( k# V5 [0 L( Z请问憨豆大哥:
& [5 v  p: _# K" ^' n    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
1 i+ k% m$ r/ b- s, e0 [& ^    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
8 c0 x- H" |  S# C1 `$ L- T    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?2 R* a. d. y" `# w) A
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
( s- E( Q  f5 d) g, [$ w# `8 S按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。- L. T. Q( R8 q5 _7 L3 Z
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。! ?  e) F, ]4 u2 v% H
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
; T% a& m2 o  N看指标应该是排异了。- m, O- d% ^1 h! ~) h5 q* [; w
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
* l0 ]" k: B9 _, b
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
- h$ w& Z# K3 ~! L我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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