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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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496857 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53   I' V+ u7 c7 d# }' U
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
1 d7 p8 G  |5 J% o
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
5 C3 q/ t4 ^; N3 I6 ~* X这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

* R& Q! i& {7 a4 `! A1 p8 z5 i可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 + f% p$ e0 a4 k
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
8 w3 A: k1 l. v& g" h
谢谢大哥!" O; b: n$ P. K# @: J) ~2 U) J% l/ N
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。% \$ g/ i5 c4 Z) {7 t8 s

- V$ M+ G/ e& |. k大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
6 H7 y+ w# L4 H4 h这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
/ B' A' O9 s$ \3 |7 N
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 5 v0 A0 D4 k5 w8 y6 C
: Z7 L9 W( y# p6 X: p2 N: G
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   ! P! O# Q' |+ ^0 q% h
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
$ U3 l8 f$ V$ J4 p                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦; M* M; i; C( [) V  I. L
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6. n7 \( x; o3 H. _
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.20 g4 F+ l+ B4 K7 o$ O3 S, s( E
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
2 Z. D0 K0 k! I) Z白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48
5 I7 V. [, S! N) x谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2179 l+ e( j. j6 |4 Q. X# V; F
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241  `* Z* s" i, ~  N% e) m
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          787 s9 C" H7 Y) k
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           957 h. M8 h- X6 f. s( y5 r
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
. r& i6 d# d% G& U4 k3 s  Y血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93# r3 G; i& y( _5 d# x
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7! F3 E5 U1 A: t. {0 i2 b
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
7 f% j8 w" B3 ^6 A9 `单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1& Y: N1 ?' ~, |# i9 Z  {4 T
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
0 q# [( s3 y3 W; y& P% N肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85  I: R+ A, N9 U  g, Q! x
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3. L, `# V9 p) G2 v1 @' ^4 J$ @% H

4 B4 C6 a7 [+ O, U/ V, F% u" S9 h7 _请问憨豆大哥:
# L1 b- L4 P! \1 J- W* r1 {    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
& S/ \8 L+ R4 Z    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了4 I. A2 w  o; p5 q8 R
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?+ j* F4 A; _8 g$ V0 M$ k' C0 Z
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。
/ Q& h9 i$ F$ Y% @# W按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
) e" p- f2 C* g" N5 [, n# w目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
" C# m# w' p/ ]* m肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
+ @# Q5 e4 U$ {# g, i看指标应该是排异了。9 V! Y' T( {. O  Z9 M
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
$ w' i. ?! V3 a7 z
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
" \. G( n) Q7 Q( {9 w; L) [( U我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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