肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
8 y, J9 X/ b+ U8 @    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

3 L2 j* ^' t+ j/ u* t# t! }                               
登录/注册后可看大图

9 ]; \( r# g* }9 g0 f4 @  G汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
6 w5 }: a7 I4 i6 K4 |( z4 x入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

. t. H) @" c5 A, H* \5 A1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。
( B5 `2 w: y% @! T
2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。

3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

                               
登录/注册后可看大图

* T" _0 ^) e# ?* n: v' ~# y最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

- I. Q8 @- p  R1 p感染都能感染成典型
) @* O  `. Z+ b3 U. N4 C* _
# [6 w$ D) _# b/ u! p' t加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

6 i& ^* `+ P. t1 {                               
登录/注册后可看大图

恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
/ z& R7 p- O$ e, ^+ C  J/ K: \: g你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

                               
登录/注册后可看大图

3 }9 b& S3 b1 q1 M/ _) T9 J5 x+ r1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

* V: D) ]% }* ]6 X谢谢平安！
, L* M' E" |! F8 r8 x从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
- m$ g/ h5 |2 U! ?+ [+ D% B/ m& {不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

- D& K7 F6 e3 W% f$ Z- N                               
登录/注册后可看大图

感染都能感染成典型

$ t$ K) {2 Z$ q, \9 g加油！

/ b6 `# u. u/ z) e7 E3 P, ^呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

# c8 ?' X4 t* @" w% F                               
登录/注册后可看大图

" p; h- ]& ]+ \* \/ l% v4 W谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

" t+ N5 F& \( @看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

4 Q, E! x: ^& l' Y' f/ A4 b6 Z' {                               
登录/注册后可看大图

汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
/ t- `5 D- w( l0 `1 e! z, ?3 m  g1 q入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。