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关于主动换靶向药治肺癌的统计

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635210 609 憨豆精神 发表于 2012-10-3 21:00:57 |
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[LV.1]初来乍到
坚持到胜利  幼稚园小朋友 发表于 2013-7-5 13:18:46 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
憨豆大叔您好,打扰了,我爱人肺腺癌已三年,先后化疗、易瑞沙、培美曲塞、特罗凯,现易瑞沙特罗凯均已耐药,病情快速发展。 现在这种情况我选择WZ4002对不对呀,下一步该怎么办,请先辈指教,叩谢了。

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我不知道你的选择对不对,如果我选择,我会用2992。  发表于 2013-7-5 15:40
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[LV.1]初来乍到
坚持到胜利  幼稚园小朋友 发表于 2013-7-5 13:20:02 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
憨豆大叔您好,打扰了,我爱人肺腺癌已三年,先后化疗、易瑞沙、培美曲塞、特罗凯,现易瑞沙特罗凯均已耐药,病情快速发展。 现在这种情况我选择WZ4002对不对呀,下一步该怎么办,请先辈指教,叩谢了!!!
救爸爸  初中一年级 发表于 2013-7-5 21:35:10 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
我爸是肺癌IV期正版特罗凯半年,六月份CT明显进展,CEA上升,明显耐药.现用培美和奥沙利铂进行化疗二次,昨天化疗结束.因我爸基因不突变,吃特也是碰运气.接下来想换靶向药试试,想听听憨叔的建议.吃特前肿瘤3.8*3.2,吃特后最小的一次是2*2.9.CEA吃前是30.77,吃特后降至最低是6.63 . 我爸有骨转和脑转,脑部已经在去年12月份做了全放.目前稳定.六月开始骨转处有酸疼.进展后马上化疗了.

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吃2992,65毫克/天。  发表于 2013-7-6 15:31
知足常乐  初中一年级 发表于 2013-7-5 23:37:04 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
1、服用易瑞沙接近4个月,准备主动换药。
2013年3月12日确诊为肺腺癌。基因突变,21号外显子阳性。CEA为169。
从确诊后第二天开始服用易瑞沙,效果明显。
一个月后,2013年4月10日复查:CEA为100。降幅为41%。
二个月后,2013年5月 7日复查:CEA为56。 降幅为44%。
三个月后,2013年6月 4日复查:CEA为38。 降幅为32%。
四个月后,2013年7月 4日复查:CEA为33。 降幅为13%。


第4月似乎有耐药迹象?打算把剩下的5粒易瑞沙吃完,吃33粒2992每粒60MG(因为只买这些2992),第6个月视情况吃阿西或易瑞沙,因为到了赠药的关键时期,免疫组化没有检测盲试阿西似乎没有吃回易瑞沙保险,换药的种类及次序是否合理?请憨豆大师指教。

2、丙氨酸氨基转移酶 95 较参考值8-50升高较大,上个月发现丙氨酸氨基转移酶 90 ,马上服用1个月的水飞蓟宾和辅酶Q10,这个月检查仍有升高,是否说明保肝控制的不好?医生建议在服用水飞蓟宾的同时增加服用凯因甘乐,并每周检测1次肝功,必要时住院静点保肝药物(没说药名),请问憨豆大师保肝治疗的建议?

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如果吃水飞蓟宾不行,要检查乙肝病毒DNA和乙肝表面抗原。  发表于 2013-7-6 15:36
吃2992,吃1或2个月,然后吃凡德他尼1或2个月,然后吃阿西替尼,吃1个月,然后吃易瑞沙2个月……主要看谷草,如果不是乙肝发作,谷丙90时,谷草远超90,检查肝功要检12项才全面。90的转氨酶不必大动干戈,吃水飞蓟宾  发表于 2013-7-6 15:36
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[LV.1]初来乍到
高山流水  高中三年级 发表于 2013-7-6 05:13:41 | 显示全部楼层 来自: 浙江丽水

关注,希望有好的方法,好的疗效。
weiyuyu  小学五年级 发表于 2013-7-6 11:24:34 | 显示全部楼层 来自: 江苏
本帖最后由 weiyuyu 于 2013-7-6 11:25 编辑

憨叔,您好,我爸肺磷癌,右中心型,3A期,发现时肺部肿瘤5CM大,纵镉及腋下都有轻微的肿大。少量胸水,于是12年9月对肺部进行了放疗,剂量能60GY。之后进行了多西他赛+顺泊化疗。治疗后,肺部原发已经稳定,可以说基本消失了。直到今年5月份去复检,发现纵镉长了一个5-7CM大的肿瘤,医生让再次进行纵镉放疗,因考虑到已经放疗过一次肺部,然后父亲体质也不是那么好,所以选择了靶向药特罗凯进行治疗。现已吃了了25天了,去检查,纵镉与5月份片子比无明显变化,但是有少量积液形成。(吃特后的检查报告见附件)想问一下憨叔,我家吃特有效吗?下来该怎么办?求回复。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2013-7-6 15:42:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
因为之前做过肺部放疗,因此肺部炎症可能免不了;现在不能再做肺部放疗,否则会更糟糕。特罗凯有没有效未知,可知的是没进展,没进展可暂时视为有效,应继续吃特。营养很差,可输几瓶白蛋白,否则白蛋白太低会常常出现胸水。血小板太高,会带来很多害处,必须每天吃拜阿司匹林100毫克。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
救爸爸  初中一年级 发表于 2013-7-6 19:01:17 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
救爸爸 发表于 2013-7-5 21:35
我爸是肺癌IV期正版特罗凯半年,六月份CT明显进展,CEA上升,明显耐药.现用培美和奥沙利铂进行化疗二次,昨天化 ...

谢谢憨叔,不知你是否有卖2992的渠道.我打听过几个人有卖,可是毕竟是药,还没下手买.

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同问,谢谢憨豆叔!  发表于 2013-7-7 02:23
正版特罗凯赠药,需要者站内消息联系!
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[LV.1]初来乍到
坚持到胜利  幼稚园小朋友 发表于 2013-7-7 02:20:02 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚持到胜利 发表于 2013-7-5 13:18
憨豆大叔您好,打扰了,我爱人肺腺癌已三年,先后化疗、易瑞沙、培美曲塞、特罗凯,现易瑞沙特罗凯均已耐药 ...

我真后悔刚刚知道这个论坛,否则不会等到耐药后再换药。冒昧的再问憨豆大叔,如果2992有效,下一步换哪种药合理?如果2992无效,下一步换哪种药合理?
给您添麻烦了,谢谢!

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2992、凡德他尼、阿西替尼。  发表于 2013-7-7 16:18
知足常乐  初中一年级 发表于 2013-7-7 10:58:41 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
知足常乐 发表于 2013-7-5 23:37
1、服用易瑞沙接近4个月,准备主动换药。
2013年3月12日确诊为肺腺癌。基因突变,21号外显子阳性。CEA为1 ...

谢谢憨豆大师的回复,今天开始吃2992,60MG,1个月;继续吃水飞蓟宾,下个月检测乙肝表面抗原。

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YL60mg是最少的剂量,相当于纯2992的40mg,建议用70mg,至少用65mg。  发表于 2013-7-7 16:19

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