本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
y0 ]; Z5 w9 v; g! a2 b9 ~致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
% I( C, F8 b7 r' a* |3 w" Y+ [) T* }8 B
尊敬的曹亞兵醫生:+ l4 K3 M& ~/ |0 J
您好!
, m+ m5 E. }2 B 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。, m; D* I) p6 O: ]; `
, e. x" g2 s4 r6 j7 A) k# B! T
祝:工作順利!天天好心情!
3 `8 |5 @2 X. a& D- o 患者:
2 @. t& { \3 `' y* Y2013年1月18號
) d- d* Z- Q; h0 H# D5 j, C0 e% v { 手提:
6 Z1 a, C8 r* s" k+ a! r1 I$ ^" R% o* \! b. q; V% v( p# x
( T. D7 ?3 Q3 \$ d
服藥前的檢查記錄
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) $ z; |# e- {) n/ R. h' h
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
( p+ x2 I, {; LCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
7 ]$ I' N2 D' zcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
" M* k Y! H; R \* g5 {SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
% x! \5 F( A9 A0 Z# w; l1 y5 D2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
2 _4 X4 s3 y1 ]. y5 JNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
9 }, i& J5 x( p) {. fCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
2 c X8 k" c. x8 r. J; y' l) JCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) , g# P0 i% g. E" m& r& e
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 7 L! ]7 v8 F- O, `
$ L* J# N* |+ m- O+ g1 |9 @# N- x5 x3 b6 {6 C; f+ B
服藥后的檢查記錄4 p3 n' {, M2 D
& N( d* Y# X) u3 T5 d( |+ d- b5 @2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) & _3 n, ~& e; i& b8 a" C w
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% u2 e7 t1 m' |( y9 C2 k; V4 iCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
5 P* @ w3 A4 S$ H1 b. `8 _5 Dcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 7 d( [! D( Z7 K2 L( V/ @8 D2 e
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 5 |% T, R6 z' S2 J, G) _
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) $ l, G$ D1 a. q
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ; U9 r t- I0 c7 m4 s3 G, v, p
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
2 D. w) T- q, w0 p: h天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40), t3 y, J/ ~0 ~) f, j k9 G5 B
1 h8 k9 F' b1 X3 L! H* S9 L5 D" T
- E$ p' U- M* T+ v4 x. J- c服藥前頸胸腹CT影像
( S& ]! p9 l0 p2 V% M
/ N2 U) F, M) C8 ~2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
( w6 `4 c; w8 f
( G0 X4 U, ?- M1 _, j5 P1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
- K. `# y8 T' o( ^6 W2,余双肺未见结节与实变。
$ O/ ? h4 R+ w$ v! h5 v3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
+ e3 }( n% M7 E0 ~ G/ X5 g4,双侧胸腔,心包未见积液。, C/ _4 H( S- T; l* c/ d
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。4 Y/ v/ M( p5 ~6 D
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点); m% ?9 V" d& B
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。* [, b; p; R* }! j
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
( u; W) ~9 @7 L5 [( [9,未见腹水。- q0 j/ { }2 B$ i
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。# M3 G6 A8 j6 h# }, a' g
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 q) n/ J6 U5 ~+ A7 a& M
12,双颈淋巴结,同前相仿。
# q& P( F: v! `$ p13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
2 D! W c' V* A/ ?. Y. ~2 F9 x4 c4 q+ @5 E3 a, u9 i
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
# X% M! b% M$ l! E' G8 I1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
) q$ Q# l X Q2 C2 q# ?2 @2,余肺未见结节与实变。
1 L; h [1 W3 @; A3 ^3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。0 f+ s) i9 ^7 h& C
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
1 ^/ `8 ?! G" c4 n8 m |: P# y5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
7 F! ^& B# t+ a& F6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。( w- Z9 o: \: U8 G
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
0 |/ H9 g3 @9 x& X! N( \8 I) \8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。- w0 ?7 }: }# b# b) K% z
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)6 R P: M2 R; y8 l$ B
- t3 d' Q5 M- N
服藥后胸腹CT影像 g/ D$ N5 m) V- I
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:# ?3 J e% K! F0 F2 R! s$ Z) D
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)" J% i7 a6 }) x6 C3 \, D& e. w* Q
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
% ^2 h! v+ B4 ~* H$ C* V# ^! H3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。1 K9 r+ T4 R$ g0 o2 F- V5 ^. x5 g
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
0 c$ ^) m$ E* R! I' T$ s+ X9 z, V) ^; ^, l5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
+ o* }6 _- w8 K/ G+ B4 Z6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ T) }. g7 a' f7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
: X& h/ Y2 k2 F. ?8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
( n4 c2 Y0 l* t y8 c# Q9, 未見腹水。# x) I3 F( d3 h) x; V( \ e& A3 Q
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。9 a+ ?& L) J/ N }4 O
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) x0 l6 h- R, E2 ]5 z5 a; }& o7 v
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& k. k( F) S+ T" _* E- S' E2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |