柳叶刀科普 之一：浅谈肺部肿瘤射频消融术

柳叶刀 发表于 2020-10-16 11:32
很难，位置太深，一般那个位置没法穿到

那有可能对剩下的病灶根治性放疗吗？

来自安卓APP客户端

我也关注过消融术，但感觉业界普遍不支持。
我现在思路是手术，定向立体放疗，消融，靶向药，化疗。
消融有三种：射频，微波，冷冻，不知哪种对肺癌可靠。

来自安卓APP客户端

柳叶刀 发表于 2020-10-16 11:28
太大了，放疗为好

好的，谢谢大神

来自安卓APP客户端

   老师您好：我是今年五月确诊的四期肺腺癌患者，胸膜、胸椎转移；癌胚抗原266；基因检测egfr21突变，13日开始服用靶向药凯美钠。7月7日CT复查，胸腰椎转移；癌胚抗原144.8月13日癌胚抗原63.569月11日癌胚抗原40.9810月14日CT复查，胸腰椎转移，双侧部分肋骨、胸骨、左侧锁骨胸骨端异常密度影，符合转移瘤征象。我想咨询您的是：肺部没有进展，骨转部分进展了；靶向药为什么控制不了骨转的呢？ 我需不需不加倍服用该药；我现在是否可以换特罗凯；是否需要加化疗药，加化疗药的话，加什么药；
……
感谢您

                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

哄哥 发表于 2020-08-26 17:24
我爸肺部射频消融手术也是失败的！

17年老人家查出非霍淋巴癌，化疗不耐受，后主治医生让吃瘤可然，一直稳定有效。19年12月做淋巴癌检查，偶然发现肺部瘤体，检查是非小细胞腺癌，未扩散。基于年龄较大（77岁）和身体已经带淋巴癌，怕化疗导致免疫下降淋巴癌进展，所以未化疗，不支持手术；基因检测没有突变，也不能靶向；后医生建议射频消融，今年1月中旬做了射频消融（老人家未能耐受消融的热量，医生说未能彻底完成手术，可以观察后面再做一次）；因疫情影响直到3月下旬再次进医院复查，已经进展；各种安慰用药，病情迅速进展恶化（现在后悔当时没有盲吃靶向药！），医生承认消融手术未达到效果；最终老人家4月份痛苦中离世。

当然，这里可能第一次没能彻底，也可能因为疫情延迟检查。。。 。。。但是不是“捅马蜂窝”的效果呢？不动还不至于这么快！

看到这样的情况，我突然就怕了，不想让我妈妈做了。

来自苹果APP客户端

军歌嘹亮 发表于 2020-10-19 06:05
   老师您好：我是今年五月确诊的四期肺腺癌患者，胸膜、胸椎转移；癌胚抗原266；基因检测egfr21突变，13日开始服用靶向药凯美钠。7月7日CT复查，胸腰椎转移；癌胚抗原144.8月13日癌胚抗原63.569月11日癌胚抗原40.9810月14日CT复查，胸腰椎转移，双侧部分肋骨、胸骨、左侧锁骨胸骨端异常密度影，符合转移瘤征象。我想咨询您的是：肺部没有进展，骨转部分进展了；靶向药为什么控制不了骨转的呢？ 我需不需不加倍服用该药；我现在是否可以换特罗凯；是否需要加化疗药，加化疗药的话，加什么药；
……
感谢您

我们也是吃的凯美纳，肺部控制稳定，骨转进展，后来加了贝伐珠单抗，控制住了

来自安卓APP客户端

请问肝部射频消融怎么样？
看了好多肺部失败的，肝部也同样不乐观吗？
我妈妈3个月期间肝部新增2.4厘米，正打算做射频消融处理！！！

哄哥 发表于 2020-08-26 17:24
我爸肺部射频消融手术也是失败的！

17年老人家查出非霍淋巴癌，化疗不耐受，后主治医生让吃瘤可然，一直稳定有效。19年12月做淋巴癌检查，偶然发现肺部瘤体，检查是非小细胞腺癌，未扩散。基于年龄较大（77岁）和身体已经带淋巴癌，怕化疗导致免疫下降淋巴癌进展，所以未化疗，不支持手术；基因检测没有突变，也不能靶向；后医生建议射频消融，今年1月中旬做了射频消融（老人家未能耐受消融的热量，医生说未能彻底完成手术，可以观察后面再做一次）；因疫情影响直到3月下旬再次进医院复查，已经进展；各种安慰用药，病情迅速进展恶化（现在后悔当时没有盲吃靶向药！），医生承认消融手术未达到效果；最终老人家4月份痛苦中离世。

当然，这里可能第一次没能彻底，也可能因为疫情延迟检查。。。 。。。但是不是“捅马蜂窝”的效果呢？不动还不至于这么快！

化学原理是热能够使蛋白质变性（癌细胞失去生理活性），应该不至于捅马蜂窝。听消融课，消融的范围不敢保证，而且与医生手法也有关，容易杀不净。至于为啥没推广使用，我也很疑问，是不是因为消融太不盈利了？这个不做根治，做姑息治疗，减负荷用应该挺好的。

来自安卓APP客户端

进来学习了

你好，我家是肺腺癌肝转移，目前吃易瑞沙8个月，这是最近一次的检查报告，医生有建议用射频消融术，请问是否适合呢？

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端